Zusammenfassung der Ressource
Prevención y control de las
enfermedades diarreicas.
- Medidas de Prevención
- Medidas de saneamiento
ambiental y la educación para la
salud
- y las que
incrementan la
resistencia del
huésped a la
infección
- las que
interrumpen los
mecanismos de
transmisión de la
enfermedad
- La lactancia materna,el uso de agua potable, la
eliminación adecuada de excretas, el lavado de
manos y el manejo correcto de las heces, en niños
con diarrea. En otras ocasiones, la vacuna contra el
sarampión (-22% de mortalidad).
- Tareas específicas
efectivas
- Cloración del agua
y procedimientos de
desinfección
- Lactancia materna
exclusiva (4-6
meses de vida)
- Mejoramiento de
las prácticas de
ablactación ( > 6
meses de edad)
- Higiene en el hogar (lavado
de manos, higiene de los
alimentos y la eliminación
correcta de las excretas en
niños con diarrea
- Vacunación
contra el
sarampión
- Administración de
vitamina "A" como
suplemento
(acción inmune)
- Medidas de Control
- La atención
eficaz y
oportuna
- Administrar líquidos
en forma de tés,
agua de frutas,
cocimientos de
cereal y Vida Suero
Oral
- Evita deshidratación
- Mantener la
alimentación
habitual
- evita la desnutrición
- identificación
oportuna de la
presencia de
complicaciones
- De acuerdo con
la evaluación del
estado de
hidratación, son:
- Con choque
hipovolémico
por
deshidratación
- Con dos o más de las
manifestaciones
clínicas siguientes
- Inconciencia
- Hipotonicidad
- No puede beber
- Pulso débil o ausente
- Llenado capilar (> 5 seg)
- Con
deshidratación.
- Con dos o más
de las
manifestaciones
clínicas
siguientes
- Saliva espesa
- Inquieto o irritable
- Llanto sin lágrimas
- Boca y lengua secas
- Ojos hundidos
- Respiración rápida
- Sed aumentada
- Bebe con avidez
- Elasticidad de la piel
(> o = a 2 seg)
- Pulso rápido
- Llenado capilar de tres a cinco
segundos
- Fontanela anterior hundida
(lactantes)
- Casos sin
deshidratación.
- Con menos de cuatro
evacuaciones líquidas en 24
horas, ausencia de vómito,
sin signos clínicos de
deshidratación
- Planes de Tx
- Plan A
- Continuar con la
alimentación
habitual
- Aumentar la ingesta
de los líquidos de
uso regular en el
hogar
- Vida Suero Oral
- Para niños menores
de un año de edad,
ofrecer media taza (75
ml) a sorbitos o
cucharaditas despues
de cada evacuación.
- Para mayores de un
año, una taza (150 ml) y
administrarlo a
cucharadas o mediante
sorbos pequeños,
después de cada
evacuación
- Capacitar a la madre
para reconocer los
signos de deshidratación
y otros de alarma por
enfermedades diarreicas
- Signos de
deshidratación
y otros de
alarma
- Sangre en las
evacuaciones.
- Vómito
- Numerosas heces
liquidas
- Fiebre
- Poca ingesta
de liquidos y
alimentos
- Sed
intensa
- Con el propósito
de que acuda
nuevamente a
solicitar atención
médica en forma
oportuna
- Para pacientes con
enfermedad diarreica
sin deshidratación
con atención en el
hogar
- Plan B
- Para pacientes con diarrea
y deshidratación con
atención en la unidad de
salud
- Administrar Vida Suero Oral
100 ml por kilogramo de
peso, en dosis fraccionadas
cada 30 minutos durante
cuatro horas
- Si el paciente presenta
vómito, esperar 10 minutos e
intentar otra vez la
hidratación oral, más
lentamente
- Al mejorar el estado de
hidratación, pasar al Plan A.
En caso contrario, repetir el
Plan B por otras cuatro
horas, de no existir mejoría
pasar al Plan C
- Si los vómitos persisten, existe
rechazo al Vida Suero Oral, o gasto
fecal elevado (más de 10 g/kg/hora
o más de tres evacuaciones por
hora) se hidratará con sonda
nasogástrica, a razón de 20 a 30 ml
de Vida Suero Oral por kilogramo
de peso, por hora
- Plan C
- Para pacientes con choque
hipovolémico por
deshidratación
- Iniciar inmediatamente administración de líquidos por
vía intravenosa, con solución Hartmann; si no se
encuentra disponible, use solución salina isotónica al
0.9%, de acuerdo con el siguiente esquema
Anlagen:
- Uso de antimicrobianos
- No son útiles en el
tratamiento de las
enfermedades diarreicas en el
90% de los casos. Por otra
parte, su uso puede propiciar
que la enfermedad se
prolongue y ocasionar
resistencia bacteriana
- Los antimicrobianos sólo están
indicados en casos de diarrea
por: Shigella sp, Vibrio cholerae,
presencia de trofozoitos de
Entamoeba histolytica o Giardia
lamblia, de acuerdo con el cuadro
siguiente
Anlagen: