Zusammenfassung der Ressource
Algoritmo de Poliartritis
- Paciente con dolor musculoesqueletico
- Es de origen articular ?
- SI
- Mas de 6 semanas de evolucion cronico
- es un dolor de tipo inflamatorio?
- SI
- Artritis inflamatoria
cronica
- menor de 3
articulaciones afectadas
- Poliartritis cronica
- Simetrica?
- SI
- Ancianos Sindrome
constitucional
Afectacion cinturas
RS3PE /+RFA
- Polimialgia Reumatica
- MCF e IFP
Erosiones
- Sospecha de Artritis
Reumatoide o Artritis
indiferenciada
- Solicitar FR y Anti CCP
+ RFA
- Un puntaje mayor 6 en los
criterios de diagnostico
- Artritis Reumatoide
- Mujer joven en edad
fertil sin erosiones
Rash/serositis
- Sospecha de Lupus
eritematosis sistemico
- + RFA Citopenias
Solicitar ANA , anti ADN
y anti SM
- Un puntaje mayor 4 en los
criterios de diagnostico
- Lupus
eritematosis
sistemico
- EEII, eritema nodoso
y adenopatias
- Sospecha de
sarcoidosis
- + RFA
solicitar ECA
- SI
- Consistente con sarcoidosis
- Pulmonar
- Rx de torax
- Tipica
- TACAR
- LBA
- BTB
- EBUS
- Normal o dudosa
- TACAR
- Extratoracica
- Cardiaca
- ECG Hoiter 24H
Ecocardigrama
PET TAC Biopsia
miocardica
- Otros organos
- RMN ecografia PET TAC
Estudio LCR IC
Oftalmologico IC O.R.L
- Biopsia
- Positiva
- sarcoidosis (iniciar
tratamiento )
- Negativa
- NO
- Atipico
- Diagnostico alternativo
- Debilidad muscular y
alteraciones cuteneas
- Sospecha de PM/DM
- +CK
EMG
RX
muscular
- NO
- EEII
- Psoriasis , uveitis,
uretritis, cervicitis
- historial familiar
ademas afeccion
axial/sacroileitis e IFD,
dactilitis, enteritis
- Solicitar HLA B27
- Sospecha de
espondiloartritis
- ancianos femeninos
postmenopausicas
- Uso de diureticos y
presencia de tofos
- Cristales de urato
monosodico en el liquido
sinovial + hiperuricemia
ocacional
- sospecha de gota
- Ambas
- Afeccion sistemica y
cutanea
- sopecha de esclerodermia
- Solicitar ACA/SCI-70
- Esclerodermia
empezar tratmiento
- Anciano con afeccion
en la cadera y rodilla
- Laboratorio normal
- Sospecha de
osteoartritis
- anciano masculino con
hipo MG e Hipo IP
Hemocromatosis
Enfermedad de Wilson
hiper PTH + RFA
- solicitar Rx en busca
de condrocalcinosis
- presencia de cristales
de oxalato de calcio en
la artrocentesis
- sospecha de pseudogota
- NO
- Artropatia no
inflamatoria
cronica
- Pensar en
- Artrosis
- Osteoporosis
- Patologia no
artropisica
- Osteonecrosis
- artritis de charcot
- Menos de 6 meses
- autolimitada
- serologia virus, AP gota,
condrocalcinosis ,
cristales en liquido
sinovial
- artritis virica y
microcritalinas
- Fiebre + sintomas generales
- Estudios urgentes e
ingreso hospitalario
- Descartar
- Artritis virica
- Artritis septica
- artritis reumatoide
- Vasculitis
- endocarditis
- Menos de 12 semanas
- Amnanesis, examen
fisico y artrocentesis
- Laboratorio basico, RFA,
Serologia viral ,FR, Anti CCP,
ANNA, RX , Ecografia
- Neoplasia pruebas de imagen y
marcadores
- Paraneoplasias
Miscelaneas
- mas de 3 articulaciones inflamadas
Dolor a la presion lateral de MCF
OMTF
- FR+ Anti CCP + PCR elevado
- Alta probabilidad de
artritis reumatoide
- Sintomas quia de
cenectopatia ANA
- Anti ADN , ENA, ANCA,
inmunoglubulinas,
complemento, EEF, pruebas
especificas segun el
sintoma
- LES, Sx sjogren , EMTC
- Lumbalgia inflamatoria AF O
AP de psoriasis EEII AP
infeccion GI o GU
- Serologia HLA B27
RX de columna RX
SSII RM SSII
- NO
- Pensar en
- Patologia del liquido subcutaneo
- Dolor neuropatico
- Patologia de medula osea
- Traumatismo
- Bursitis/tendinitis
- Artralgia virica