Zusammenfassung der Ressource
Anestésicos gerais
- É um estado de depressão reversível do sistema,
nervoso central (SNC) que resulta em perda da
resposta e da percepção aos estímulos externos.
- Anestésicos locais
- Corresponde ao bloqueio reversível da condução nervosa,
determinando perda das sensações sem alterações do
nível de consciência.
- Farmacodinâmica
- O local de ação dos anestésicos locais é a membrana
celular, onde bloqueiam o processo de excitação-
condução.
- Farmacocinética
- No local de deposição dos anestésico locais, diferentes
compartimentos competem pela droga: o tecido
nervoso, a gordura, os vasos sanguíneos e linfáticos. O
que resta no tecido nervoso para ação principal é
apenas uma pequena parte. Para garantir boa
qualidade de bloqueio, duração adequada a menor
toxidade, é fundamental que se controle a absorção a
partir de seu local de aplicação, o que exige cuidados
especiais.
- Exemplos de anestésicos locais
- Bupivacaína
- Lidocaína
- Mepivacaína
- Procaína
- Tetracaína
- Não deve ser usada na anestesia de gestantes
devido á sua toxidade aos recém- nascidos.
- É a mais comumente empregada
- Se destaca por sua cardiotoxicidade
- Farmacodinâmica
- .O SNC é o principal local de ação dos anestésicos. O
mais provável é que a perda de consciência e a amnésia
sejam decorrentes da ação supra- espinhal, e a
imobilidade em resposta a estímulos nocivos seja
causada por depressão das vias sensoriais e motoras
supra- espinhais e espinhais. Os anestésicos gerais
agem de forma diferente nas diversas partes do SNC,
dando origem aos estádios clássicos observados com o
aprofundamento do plano anestésicos.
- Farmacocinética
- As características farmacocinéticas de um anestésico
geral ideal seriam tais que o anestésico proporcionaria
indução rápida e agradável de anestesia cirúrgica,
seguida por recuperação suave e rápida para um estado
completamente funcional e consciente.
- Exemplo de anestésicos gerais
- Tiopental de sódio
- Propofol
- Etomidato
- Cetamina
- Isoflurano
- Sevofluorano