DISFUNCIONES VB

ACOMODACION
1. HIPOFUNCION
  1. INSUFICIENCIA DE LA ACOMODACION
    1. AA ↓ MEM ↑ ARP ↓ ARN ↑ FLEXIBILIDAD (+) ↑ (-) ↓ CCF ↑ BATALLA CON (-).
    2. PUEDE SER SECUNDARIO O CAUSAR EXCESO DE CONVERGENCIA.
  2. FATIGA ACOMODATIVA
    1. AA →↓ MEM ↑ ARP ↓ ARN ↑ FLEXIBILIDAD (+) ↓ (-) ↓ CCF ↑ BATALLA CON (-).
  3. PARALISIS DE ACOMODACION
    1. MIDRIASIS, NO RESPONDE A PRUEBAS DE ACOMODACION.
    2. PUEDE CONFUNDIRSE CON UNA ENDOFORIA/EXOFORIA BASICA POR LA FALTA DE RESPUESTA A LAS PRUEBAS BONOCULARES.
  4. SIGNOS Y SINTOMAS: CEFALEA, VISION BORROSA, EVITA TRABAJO VP. TRATAMIENTO: LENTES (+) PARA LEER O BIFOCAL ADD (+).
2. HIPERFUNCION
  1. EXCESO Y ESPASMO ACOMODATIVO
    1. AA ↑ MEM ↓ ARP ↑ ARN ↓ FLEXIBILIDAD (+) ↓ (-) ↑ CCF ↓ BATALLA CON (+).
    2. SIGNOS Y SINTOMAS: LAGRIMEO, FOTOFOBIA, MIOSIS. TRATAMIENTO LENTES (+) PARA RELAJAR ACOMODACION. TERAIA vISUAL.
    3. PUEDE SER SECUNDARIA A INSUFICIENCIA DE CONVERGENCIA.
3. INFLEXIBILIDAD DE ACOMODACION
  1. AA → MEM → ARP ↓ ARN ↓ FLEXBILIDAD (+) ↓ (-) ↓ CCF ↓ BATALLA IGUAL CON (+) Y (-).
  2. SIGNOS Y SINTOMAS: HIPEREMIA Y VISION FLUCTUANTE. TRATAMIENTO TERAPIA VISUAL..
VERGENCIAS
1. EXOFORIAS
  1. INSUFICIENCIA DE CONVERGENCIA
    1. FC>FL. VP: AC/A ↓, PPC ↑, VFPC ↓, VFNC ↑, SALTOS BATALLA CON BT, CFP ↓, ARN ↓, ARP →, AA →, MEM ALTERADO SI HAY PROBLEMAS DE ACOMODACION, FLEXIBILIDAD LBT ALTERADA.
    2. FATIGA, CEFALEA, BORROSIDAD/DIPLOPIA, TIRANTEZ OCULAR, SOMNOLENCIA. DX DIFERENCIAL: PARALISIS PARESIA, MIASTENIA.
    3. TRATAMIENTO: MIOPIA CORRECCION TOTAL, HIPERMETROPIA >1.50 EMPEORA EXO EN VP, PRESCRPCION TOTAL O PARCIAL CON TERAPIA. LENTES (-) VP O BIFOCAL ADD (-) PRISMA BN.
    4. PUEDE PRESENTAR EXCESO DE ACOMODACION PARA COMPENSAR.
  2. EXCESO DE DIVERGENCIA
    1. FL>FC. VL: AC/A ↑, PPC→, VFPL ↓, VFNL ↑, SALTOS BATALLA CON BT, DIPLOPIA OCASIONAL , EXOTROPIA INTERMITENTE, EXOFORIA >15DP, DESVIACION COMITANTE, CFP ↑, FLEXIBILIDAD ACOMODATIVA →,
    2. MOTIVO DE CONSULTA: ESTETICA. DIPLOPIA-> SUPRESION. TRATAMIENTO: ANISOMETROPIA LC Y TERAPIA, LENTES: MIOPIA CORRECCION TOTAL, ADD (-).. PRISMA BN PARA VL. Y TERAPIA ANTISUPRESION.
    3. PUEDE AOMMPANARSE DE EXCESO DE ACOMODACION.
  3. EXOFORIA BASICA
    1. FC=FL. VFP LYC ↓, VFN LYC ↑, PPC ↑, SALTOS BATALLA LAS 2 DISTANCIAS, AC/A →. TRATAMIENTO PRISMA PARA VL Y VP. MIOPIA CORREGIR TOTALMENTE. TERAPIA VISUAL.
    2. PUEDE SER SECUANDARIO A PARALISIS DE ACOMODACION
2. ENDOFORIAS
  1. EXCESO DE CONVERGENCIA
    1. FC<FL. HASTA 35DP DE CONVERGENCIA. AC/A ↑, PPC HLN, VFP ↑, VFN ↓.
    2. DX. DIFERENCIAL: HIPERMETROPIA NO CORREGIDA QUE CAUSA ESTRABISMO CONVERGENTE, INSUFICIENCIA DE ACOMODACION. TRATAMIENTO: HIPERMETROPIA CORRECCION TOTAL, MIOPIA PARCIAL O TOTAL CON ADD (+). PRISMA BT PARA VP.
    3. PUEDE QUE EL PX NO ACOMODE E PARA COMPENSAR TANTA CONVERGENCIA, O PUEDE SER SECUNDARIO A UN ESPASMO ACOMODATIVO.
  2. INSUFICIENCIA DE DIVERGENCIA
    1. FL>FC. AC/A ↓, VFPL ↑, VFNL ↓, DIPLOPIA.
    2. DX DIFERENCIAL: PARALISIS OCULOMOTORA. TRATAMIENTO: MIOPE HIPOCORRECCION PARA ↓ CONVERGENCIA, TERAPIA, HIPERMETROPIA CORRECCION TOTAL, PRISMA BT VL.
  3. ENDOFORIA BASICA
    1. FL=FC. VFP LYC ↑, VFN LYC ↓, AC/A →, PPC HLN. TRATAMIENTO HIPOCORREGIR MIOPIA, HIPERMETROPIA CORRECCION TOTAL, PRISMA PARA VL Y VP.
    2. PUEDE SER SECUANDARIO A PARALISIS DE ACOMODACION
3. DISFUNCIONES DE VERGENCIAS
  1. VFP LYC ↓ VFN LYC ↓ NO CONVERGE NI DIVERGE. PPC ALEJADO Y PUNTO DE RECUPERACION ALEJADO.

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