Zusammenfassung der Ressource
ATRESIA ESOFÁGICA E INTESTINAL
- ATRESIA ESOFÁGICA
- Anomalía congénita más frecuente del esófago
- Afecta a 1 de cada 4000 neonatos
- >90% presentan fístula traqueoesofágica asociada
- En la forma más frecuente, el esófago superior finaliza
en un fondo de saco ciego y la FTE se conecta con el esófago distal
- Tasa de supervivencia >90%
- Cuadro Clínico
- Hipersalivación
- Babeo por boca y nariz después del nacimiento
- Tos
- Cianosis
- Dificultad respiratoria
- Alimentación acentúa los síntomas, provoca
regurgitación y puede causar aspiración
- Diagnóstico
- Clínica
- Presencia de polihidramnios materno puede
orientar hacia diagnóstico de AE
- RX simple, broncoscopia o endoscopia
- Tratamiento
- Vía aérea permeable y prevenir
aspiración de secreciones
- Ligadura quirúrgica de la FTE y la
anastomosis primaria término-terminal del
esófago se realizarán cuando sea posible
- ATRESIA INTESTINAL
- Se han atribuido a accidentes vasculares intrauterinos que
producen necrosis isquémica del intestino estéril y
reabsorción de los segmentos afectados
- Clasificación
- Tipo I. 20% y es un diafragma intraluminal que
obstruye la luz, aunque la continuidad entre el
intestino proximal y el distal se mantiene
- Tipo II. 35%. Un cordón sólido de
dm pequeño conecta el intestino
próxima y distal.
- Tipo III.
- IIIa. 35%. Se produce cuando ambos extremos del intestino
terminan en asas ciegas acompañadas de un pequeño defecto
mesentérico
- IIIb. Se asocia con un defecto mesentérico
extenso y una pérdida de la irrigación normal del
intestino distal
- Cuadro Clínico
- 25% presentan polihidramnios
- Ictericia
- Diagnóstico
- RX simple: muestran muchos niveles
hidroaéreos o calcificación peritoneal
asociada con la peritonitis meconial
- Ecografía abdominal
- Tratamiento
- Equilibrio hidroelectrolítico adecuado
- Profilaxis antibiótica
- Resección de la porción intestinal próxima
dilatada, seguida de una anastomosis
terminoterminal