Zusammenfassung der Ressource
Bases fisiológicas de la desfibrilación
ventricular
- INTRODUCCIÓN
- Las enfermedades
cardiovasculares
- principal causa
de mortalidad
- 7.4 millones se relacionan
con procesos isquémicos
del corazón
- 17,7 millones de
muertes anuales
- asociación entre el paro
cardiorrespiratorio (PCR) primario y
enfermedad aguda del corazón
- presencia de fibrilación ventricular (FV)
- taquicardia ventricular (TV) sin pulso
- La TV y FV son los ritmos cardiacos
principales asociados a
- Muerte Súbita
- paro cardiorrespiratorio
(PCR
- La DESFIBRILACIÓN
- procedimiento terapéutico en
el que se da una descarga
eléctrica de corriente
continua al corazón
- despolariza una masa crítica
de células y finaliza la FV o TV
- o puede hacerse mediante
dispositivos con
electrodos de ubicación
- externa
- desfibriladores externos automáticos,
semiautomáticos y dispositivos
externos sin cables
- interna
- de implantación subcutánea,
endocárdica o epicárdica
- efectos no deseados.
- sensación de cosquilleo
- quemadura en la piel
- lesiones a tejidos
profundos
- parada cardiaca.
- ASPECTOS ANATÓMICOS Y FISIOLÓGICOS
- EL CORAZÓN
- órgano muscular, situado en la
cavidad torácica ,incluido en una
bolsa serosa(pericardio) 2/3
partes se disponen hacia la
izquierda del plano medio
- tejido muscular cardiaco
- contracciones más durareras
- origen en el PA
- tejido especializado de
exitación conducción
- propiedades de las células cardiacas
- badmotropismo o
excitabilidad
- cronotropismo o
automatismo
- dromotropismo o
conductibilidad
- inversamente relacionado al
límite de desfibrilación
- inotropismo o
contractilidad
- se localiza en el interior de la
célula (el sarcómero
- los fenómenos eléctricos que originan
la contracción se producen en la
membrana sarcoplasmática
- automatismo en las
células marcapasos
- depende fundamentalmente del
prepotencial o potencial marcapaso
- El corazón tiene la propiedad de
generar su propio impulso y latir
aun fuera del organismo
- autoexcitables
- las células de los NSA y NAV,
células del haz de His y fibras de
Purkinje
- el bloqueo de la conducción del
impulso, provoca que el marcapaso
del corazón se traslada aquí
- Etiopatogenia de la fibrilación ventricular
- FIBRILACIÓN VENTRICULAR
- Fenómeno complejo y dinámico de
desorden eléctrico
- Ritmo irregular, aperiódico,
con una activación
ventricular altamente
compleja
- se relaciona con cese
de la actividad
mecánica del corazón
- mecanismos básicos de
generación de FV
- ondas múltiples que se
propagan de modo
aleatorio y desorganizado
- rotores eléctricos tridimensionales
que se vuelven inestables
- En casos extremos
- frecuencia de rotación muy elevada que
los tejidos son incapaces de responder a
todos los impulsos
- como resultado la actividad
compleja y desorganizada, que se
conoce con el nombre de fibrilación
- fibrilación del miocardio
- las células ventriculares no
logran contraerse
simultáneamente
- los impulsos rápidamente
empiezan a espaciarse
- el gasto cardiaco disminuye
- ventrículos se dilatan, hay falla de
bomba y acumulo de sangre
- en 60-90 segundos el músculo se
vuelve débil para contraerse.