Envejecimiento neurológico

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Medicina Neurología Mindmap am Envejecimiento neurológico, erstellt von Emily Cruz Love am 27/07/2021.
Emily Cruz Love
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Zusammenfassung der Ressource

Envejecimiento neurológico
  1. Cambios macroscópicos
    1. Disminución del peso y volumen del cerebro, ensanchamiento de los ventrículos, estrechamiento de giros y surcos, y aumento en el volumen del LCR
      1. La atrofia cortical se acompaña de un aumento del espacio subdural, situación que aumenta la tensión y el estiramiento de las venas puentes que se dirigen de la corteza cerebral a los senos venosos
      2. Cambios histológicos
        1. Hipertrofia y una pérdida de ramificaciones de su árbol dendrítico
          1. La degeneración vacuolar
            1. Hipertrofia de astrocitos
            2. Bases bioquímicas y neurofisiológicas
              1. Los sistemas neuronales más afectados son los que sintetizan los neuro-transmisores acetilcolina, noradrenalina y dopamina.
                1. El envejecimiento provoca despolarización excitatoria y por consiguiente la liberación de aminoácidos excitatorios y elevación significativa de los niveles de glutamato.
                  1. Activación de los mecanismos de excitotoxicidad aguda y retardada que causan trastornos en la homeostasis del calcio.
                    1. Inicia cascadas metabólicas que pueden provocar la muerte celular
                      1. teoría de los radicales libres
                        1. estrés oxidativo
                      2. Cambios sensoriales
                        1. Reducción del número de células en los cuernos anteriores de las neuronas simpáticas de la columna medio lateral de la médula espinal, de las células autonómicas en los ganglios periféricos, de las fibras de las raíces anteriores y posteriores, y de las fibras de los nervios periféricos.
                          1. Las raíces espinales y los nervios periféricos pueden mostrar degeneración axonal y regeneración, desmielinización segmentaria y remielinización
                            1. Disminución de la velocidad de conducción aprox. 0.15 m/s por año, lo cual se traduce en un enlentecimiento de los mecanismos reflejos de respuesta
                            2. Cambios motores
                              1. El contenido de neuronas en la corteza motora y en la sustancia negra, disminuye de un 20 a un 50 %
                                1. Las células cerebelosas de Purkinje disminuyen en un 25 %
                                  1. Hay pérdida selectiva de las fibras tipo II o fibras de conducción rápida en el SNP = disminución de la fuerza durante la contracción muscular.
                                  2. Cambios en el sistema nervioso autónomo
                                    1. Se produce un incremento tanto de la actividad simpática como parasimpática acompañada de la disminución de la capacidad de respuesta de los distintos receptores.
                                    2. Otros cambios
                                      1. Disminución de la AV, de la acomodación, de la audición a consecuencia de la atrofia del ganglio espiral y de la degeneración de la cóclea; a una pérdida de la estabilidad durante la marcha, debido a la alteración de la conductividad nerviosa vestibular y de la disminución de la sensibilidad propioceptiva
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