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3260443
Hipertensión endocraneana.
Beschreibung
Mindmap am Hipertensión endocraneana., erstellt von Pamela Soltero am 23/08/2015.
Mindmap von
Pamela Soltero
, aktualisiert more than 1 year ago
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Erstellt von
Pamela Soltero
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Zusammenfassung der Ressource
Hipertensión endocraneana.
Componentes:
Perénquima cerebral 80%.
LCR 10%.
Sangre 10%.
Doctrina Monro Kellie:
PIC es directamente proporcional a la suma de los volúmenes de cada compartimiento.
Normales:
5-15 mmHg.
Patológico:
>20mmHg.
Patología:
Aumento de compartimiento cerebral.
Aumento de compartimiento d LCR por obstrucción.
Aumento compartimiento de sangre en el cerebro por obstrucción del flujo venoso.
Formación de un compartimiento
Daño crebral primario:
Secundario.
Disminución e flujo sanguíneo.
Hipertermia.
Hipercapnia.
Hipoxemia.
Convulsiones.
PPC=PAM - PIC
La PPC se reduce ante un aumento e PIC o disminución de PAM.
Disminución de flujo cerebral.
Infarto.
Etiología:
Neoplasia cerebral.
Traumatismo.
EVC.
Hidrocefalia.
Infecciones.
Cuadro clínico:
Disminución de la conciencia.
Cefalea, vómito en proyectil y papiledema.
Naúsea, acúfeno y alteración visual.
Herniación:
Subfalcina.
Central.
Miosis reactiva y decorticación.
Midriasis descerebración y X oculocefálico.
Uncal.
Midriasis ipsilateral.
Amigdalina.
Bradipnea, hipertensión arterial y bradicardia.
Imagen.
Tx:
Apoyo vital básico: Sat >95, PaO2 >60, PaCO2 38-40.
Solución salina 0.9%.
Analgésico.
Tx específico.
MAntener PPC >60.
Drenaje ventricular.
MAnitol 20%, bolo 0.25 - 1g/kg en 20 min.
Solución salina hipertónica 7.5% a razón de 2 ml/kg.
Disminución de viscocidad sanguínea.
Tiopental 5-10 mg/Kg.
Craniectomía descompresiva.
Corticoesteroide 10mg IV --> 4mg c/6h.
Medienanhänge
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