Zusammenfassung der Ressource
Rehabilitación Cardiaca
- Definición
- Conjunto de intervenciones
multidisciplinarias realizadas para
optimizar la salud física y psíquica del
paciente cardiópata para facilitar su
integración social.
- Indicaciones
- Posterior a infarto con supra o
infradesnivel del ST.
- Posterior a angina inestable.
- Angina de pecho estable.
- Posterior a un procedimiento de
revascularización.
- Valvulopatía leve o moderada
previo a cirugía valvular.
- Posterior a cirugía valvular.
- Postrasplante cardiaco.
- Posterior a operación de
corrección de cardiopatías
congénitas.
- Pruebas de
esfuerzo
- Evalúan la capacidad para
mantener una determinada
intensidad de ejercicio.
- Clasificación
- Directas
- Mide el VO2 máx y otras variables
fisiológicas a través de
analizadores de gases
respiratorios.
- Indirectas
- Estiman el VO2 máx sin un
analizador de gases respiratorios.
- Requisitos
- Valoración médica previa.
- Equipo de monitorización
calibrado.
- Calentamiento mínimo de 10
minutos.
- Incremento gradual de la
intensidad.
- Conocer los signos y síntomas
que indican interrupción del
test.
- Monitorización del registro
electrocardiográfico.
- Debe haber un periodo de
vuelta a la calma activo.
- Indicaciones
- Valoración diagnóstica y
pronóstica de la cardiopatía
isquémica y otras patologías
cardiacas.
- Isquemia silente en atletas o en
sospecha de arritmia inducida
por el ejercicio.
- Infarto agudo de miocardio (7 a
10 días después).
- Protocolos
- Bruce
- Etapas de tres minutos; en cada
una aumenta tanto la velocidad
como la pendiente de la cinta.
Finaliza cuando el paciente alcanza
la FC máxima.
- Bruce
modificado
- El aumento de la pendiente de la
cinta y la velocidad son progresivos.
- Naughton
- Estadios de 2 minutos; aumenta la
pendiente de manera progresiva y
se mantiene la velocidad.
- Unidades
Met
- Es la energía consumida mientras se
permanece sentado en estado de
reposo.
- Valor: 3.5 ml O2/kg/min.
- Una persona que completa 9 minutos
del protocolo de Bruce tiene una
capacidad funcional de 10 Mets.
- Ejercicios
cardiorrespiratorios
- Componentes de la
prescripción del
ejercicio.
- Intensidad
- Medida subjetiva de la dificultad que
la actividad física implica para la
persona, es decir, el esfuerzo que
percibe.
- En función del porcentaje de FC
máxima: intensidad ligera si es
<60%; intensidad moderada si es de
60 a 79%; intensidad alta o ejercicio
pesado >80%.
- Frecuencia
- Es el número de veces que se lleva a
cabo el ejercicio durante un lapso de
tiempo determinado.
- Realizar ejercicio 3 a 5 veces por
semana mejora significativamente la
tolerancia al ejercicio.
- Duración
- Plazo de tiempo que se invierte en la
realización de la actividad física.
- Se recomienda realizar 30 - 60 minutos.
- Modalidad
- Más efectivo: aeróbico con utilización
de grandes grupos musculares.
- Actividades de bajo impacto para
un menor riesgo de lesiones.
- Fases
- I. Hospitalización: desde el ingreso del
paciente hasta que se efectúa el
egreso. Busca disminuir los daños
nocivos del reposo prolongado.
- Movilización precoz y progresiva;
incorporar paulatinamente las
actividades de la vida diaria.
- II. Programas ambulatorios: realizar
ejercicio aeróbico, de flexibilidad y
resistencia, 3 días a la semana,
durante 3 a 4 meses. Incluye a algún
programa doméstico.
- III. Mantenimiento: el paciente ha
recuperado partes de la función
respiratoria y cardiovascular.
- 5 minutos de calentamiento; 20 -
45 minutos de ejercicio aeróbico; 15 -
20 minutos de enfriamiento.