María Elina Peña de Linares

Factores Personales
1. Factores de Riesgo
  1. No Modificables
    1. Antecedentes personales
      1. Familiares Hipertensos
        Papá Hipertenso
      2. genética
      3. riesgo cardiovasculares.
        Aislamiento de la Arteria pulmonar
    2. Envejecimiento
      1. maduración
      2. Cambios Hormonales
    3. Genero y Etnia
      1. Elevada prevalencia al Na
      2. Concentración de Renina Baja
    4. alteraciones metabólicas
      1. Resistencia a la Insulina
      2. Obesidad Abdominal
      3. Dislipidemia
    5. Factores socioeconómicos
      1. Estrato 3
  2. Modificables
    1. hábitos de vida
      1. Consumo elevado de Sal
        Aumenta el volumen Snguineo
        Aumento de la resistencia vascular periférica
    2. Obesidad
      1. Aumento IMC
        Aumento de adipocitos
        Lectina
        Aumento PA
        acumulación ácidos grasos libres
        Aumento de la Actividad SNS
      2. Dieta
        Bajas concentraciónes de Calcio, Potasio y Magnesio
Factores Ambientales
1. agentes químicos
  1. pesticidas, pegamentos, plastificantes
  2. cobre y de ácido perfluorooctanoico , compuesto usado por su propiedad antiadherente en ollas.
  3. fármacos o tóxicos.
2. condiciones meteorológicas
  1. temperatura baja
3. Factores ambientales tempranos.
  1. menor peso al nacer
1. Paciente femenino de 79 años de edad, con diagnostico medico de :
  1. Artrosis degenerativa
    1. Formado por condrocitos y Matriz Extracelular
      1. Fisiopatología
        Desequilibrio entre la Regeneración y reparación de la matriz extracelular
        cartílago Actúa
        Transmite la carga hasta el hueso
        Factores de Riesgos Propios
        Obesidad
        Movimientos repetitivos
        síntomas
        Dolor Mecanicó
        Inflamación Membrana Sinovial
        DOMINIO OSTEOMUSCULAR
        categoría
        Rango de Movimiento
        Goniometría
        Fuerza Muscular
        Screening mx (MMSS) y desempeño mx (MMII)
        DOMINIO NEUROMUSCULAR
        Escala visual analógica para el dolor
        7/10 EVA
        Soporte de peso con el Liquido Sinovial
        Movimiento / Peso
        Proteoglicanos
        Colageno
        Sustancia Fundamental
        Agua
        Desgaste de los componentes
        Daño Mecanicó
        Respuesta de los Condrocitos
        Liberan TNF Y jL1
        Liberación de Proteasas
        Destrucción de las estructuras articulares
        Perdida de cartílago duro
        Formación de quistes
        Formación de osteocitos
        Hueso esclerosado por presión
    2. 7 años de Evolución
  2. hipertensión
    1. Fisiopatología
      1. sistema renina-angiotensina-aldosterona (SRAA)
        factores humorales
        SRAA
        Vasopresina
        Adrenalina y noradrenalina
        glandulas suprarrenales
        Estimulación SNS
        Aumento del tono simpático
        Estrés
        vasoconstricción
        disfunción endotelial
        tendencia protrombótica
        Resistencia a la insulina y Hipertrofia Ventricular
        vasoconstrictor directo
        Visceras espleno
        Renina
        Encima
        Riñones
        Respuesta
        respuesta actividad del SNS
        Descenso de la PA
        Descenso de Liquido extracelular
        angiotensinógeno
        Sintetizada en el hígado
        Angiotensina 1
        Angiotensina 2
        Pulmones
        ECA
        Endotelio Vasos Pulmonares
        Regulador de la PA
        Potente vasoconstrictor
        AT1
        Induce la vasoconstricción
        absorción de sodio
        Largo plazo
        AT2
        Induce a la vasodilatación
        excreción de sodio
        Respuesta Aguda
        Aldosterona
        Corteza Suprarrenal
        factores neurales
        Centros Neurales para la P.A
        Situados en el bulbo raquídeo y 1/3 inferior de la protuberancia anular.
        impulsos
        Parasimpático
        Nervio Vago
        Disminución de la frecuencia cardiaca.
        Simpático
        Medula espinal y nervios simpáticos periféricos
        Constricción de las arterias y las arteriolas y la resistencia vascular perisferica
        sistema nervioso autónomo
        1. Reflejos circulatorios intrínsecos
        Sistema circulatorio
        barorreceptores aórticos y Carotideos
        Inducen descenso de la presión arterial
        quimiorreceptores
        Estimulan el aumento de la presión Arterial
        2. Reflejos circulatorios extrínseco
        3. Centros superiores de control Neural
        Respuestas
        Cambios de Animo
        Emoción
        Respuestas de la PA
        Dolor
        Frio
        Factores de regulación de la presión arterial
        Aguda
        Corregir desequilibrio temporales de la PA dados en
        Ejercicio Físico Cambios de Posición corporal Hemorragia Aguda
        A largo Plazo
    2. Etiologia primaria
      1. 15 años de Evolución
    3. TA: 140/91 mmHg
      1. Basal
      2. Medicamentos
        • Valsartan 80 mg – 1 en la mañana • Metropolol 40 mg – 1 en la tarde
      3. DOMINIO CARDIOVASCULAR
        Capacidad aeróbica
        Caminata de los 6 minutos
  3. Sobrepeso
    1. Fisiopatología
      1. Exceso de grasa corporal o tejido adiposo
        Aumento del IMC
        29.5
        Acumulación de acidós Grasos
        Aumento de adipocitos
        Lectina
        No hay saciedad
        Indice cintura - cadera
        0.82
        Riesgo Cardiovascular Moderado
        DOMINIO OSTEOMUSCULAR , CARDIOVASCULAR
        categoría medidas antropometrícas
2. Facilitadores
  1. EPS
    1. Regimén especial
      1. Policía Nacional
  2. Familia
    1. Casada
      1. Esposo Vivo
        5 hijos
  3. Económico
    1. Pensión Esposo
      1. Vivienda Propia
  4. Social
    1. Asistencia a grupo religioso
      1. Legión de María
  5. Personales
    1. Autosuficiente
      1. Estabilidad Emocional
        Se siente amada
3. Barreras
  1. Deficiencia
    1. Artrosis degenerativa
      1. Deformidad Rodilla Izquierda
  2. Limitación
    1. Subir y bajar escaleras
    2. Marcha, Locomoción y balance
      1. Caidá de su propia altura, 3 meses de evolución
        DOMINIO NEUROMUSCULAR
        categoría Balance Locomoción y Marcha
        Escala de Tinetti
  3. Restricción
    1. estructurales
      1. Vivienda de 3 pisos
    2. Participación en grupo de deportes adulto mayor
bibliografía
1. Wagner Grau, P. (2018). Fisiopatología de la hipertensión arterial: nuevos conceptos. Revista Peruana de Ginecología y Obstetricia, 64(2), 175-184.
  1. García Casilimas, G. A., Martin, D. A., Martínez, M. A., Merchán, C. R., Mayorga, C. A., & Barragán, A. F. (2017). Fisiopatología de la hipertensión arterial secundaria a obesidad. Archivos de cardiología de México, 87(4), 336-344.
    1. Roux, C. H. (2020). Fisiopatología de la artrosis. EMC-Podología, 22(4), 1-20.
      1. Oteo Álvaro, A. (2021). Mecanismos etiopatogénicos de la artrosis. Revista de la Sociedad Española del Dolor, 28, 11-17.
        Rodríguez Scull, L. E. (2013). Obesidad: fisiología, etiopatogenia y fisiopatología. Revista cubana de endocrinología, 14(2), 0-0.
        Ducca Aráuz, J. Obesidad: Fisiopatología y Estrategias de Manejo.

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