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Beschreibung
Mindmap von Sofía Garcia, aktualisiert more than 1 year ago
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Erstellt von Sofía Garcia
vor mehr als 2 Jahre
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Hombre de 45 años
- 1. Sintomas:
- Deterioro cognitivo
- Vomito
- Aumento de la fatiga
- Se le administra azitromicina y liquidos
- Se le administra azitromicina y liquidos
- Ictericia
- Esputo amarillo con
manchas de sangre
- No refiere fiebre, dolor de cabeza,
diarrea o dolor abdominal.
- Crepitaciones en el
pulmón inferior
derecho
- Distención abdominal con el borde del
hígado palpante
- Dolor en el cuadrante superior derecho
- Dolor en el cuadrante superior derecho
- Distención abdominal con el borde del
hígado palpante
- 15. El paciente no refirió fiebre, escalofríos,
diarrea, dolor abdominal, dolor torácico,
disnea, debilidad, entumecimiento,
hormigueo, parestesias o alteración de la
sensación, el gusto o el olfato
- Tenía antecedentes de resultados elevados en las pruebas de
función hepática, ansiedad, depresión, gota, disfunción eréctil y
bursitis del hombro derecho.
- se había sometido a una hemorroidectomía 7 años antes tras
un episodio de sangrado rectal y anemia ferropénica que
requirió hospitalización
- se había sometido a una hemorroidectomía 7 años antes tras
un episodio de sangrado rectal y anemia ferropénica que
requirió hospitalización
- Tenía antecedentes de resultados elevados en las pruebas de
función hepática, ansiedad, depresión, gota, disfunción eréctil y
bursitis del hombro derecho.
- Deterioro cognitivo
- 2. Viajó a Europa había consumido de
10 a 20 bebidas alcohólicas por día
durante una semana
- 6. 3 días antes del ingreso a urgencias
había dejado de beber al aparecer
nauseas y vomito
- 3. 36h antes del ingreso presenta ictericia, su
orina se oscureció y se desarrolló
somnolencia, habla lenta y arrastrada,
dificultad para juntar palabras y repetición de
preguntas y frases.
- 8. Su apetito disminuyó, sin pérdida de peso,
temblores o actividad convulsiva.
- 11. Ictericia escleral (ojos amarillos)
- 12. telangiectasias faciales bilaterales
- 12. telangiectasias faciales bilaterales
- 11. Ictericia escleral (ojos amarillos)
- 7. En el examen estaba letárgico
- 5. orientado a la persona, el lugar y el tiempo y
capaz de seguir órdenes simples
- 4. Los signos vitales y la
saturación de oxígeno
normales
- 13. El resto del examen físico y neurológico
fue normal. Los niveles sanguíneos de
glucosa, alanina aminotransferasa, lipasa,
amilasa, troponina I y amoníaco eran
normales y pruebas de función renal.
- 14. las pruebas de virus de la
hepatitis B y C, alcohol y
salicilatos fueron negativas.
- 9. las pruebas de virus de la
hepatitis B y C, alcohol y
salicilatos fueron negativas.
- 10. Un electrocardiograma fue normal. Una radiografía de tórax
mostró hallazgos compatibles con atelectasia en la base del
pulmón derecho
- La tomografía computarizada (TC) de cabeza
obtenida sin la administración de contraste
reveló hipodensidad y efecto masa en el
lóbulo temporal derecho y la ínsula
- con preservación de la corteza adyacente y sin
hernia intracraneal o hidrocefalia
- con preservación de la corteza adyacente y sin
hernia intracraneal o hidrocefalia
- La resonancia magnética (RM) tras la
administración de contraste reveló una lesión
solitaria (2,6 cm de diámetro) en la ínsula derecha
con realce periférico fino, liso y extenso edema
circundante y leve efecto de masa.
- 16. un largo historial de abuso
de alcohol (hasta 1 litro de
vodka por día).
- 17. Había rechazado el tratamiento de
desintoxicación, la terapia con
disulfiram y la derivación a grupos de
apoyo para el alcoholismo
- No fumaba ni consumía drogas ilícitas
- Sin alergias
- 18. Los medicamentos incluyeron alopurinol,
citalopram, sildenafil y vitaminas; había tomado
celecoxib para la bursitis durante 3 meses y lo
había dejado 3 meses antes
- 18. Los medicamentos incluyeron alopurinol,
citalopram, sildenafil y vitaminas; había tomado
celecoxib para la bursitis durante 3 meses y lo
había dejado 3 meses antes
- Sin alergias
- No fumaba ni consumía drogas ilícitas
- 17. Había rechazado el tratamiento de
desintoxicación, la terapia con
disulfiram y la derivación a grupos de
apoyo para el alcoholismo
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