Zusammenfassung der Ressource
Malária
- Causada pelo parasita do gênero Plasmodium, transmitido ao homem, na maioria das vezes pela
picada de mosquitos do gênero Anopheles infectados.
- Também pode ser transmitida pelo compartilhamento de seringas, transfusão de sangue ou até
mesmo da mãe para feto, na gravidez
- No Brasil existem três espécies de Plasmodium que afetam o ser humano: P. falciparum, P. vivax e P.
malariae.
- O mais agressivo é o P. falciparum, que se multiplica rapidamente na corrente sanguínea, destruindo
de 2% a 25% do total de hemácias (glóbulos vermelhos) e provocando um quadro de anemia grave.
- Os glóbulos vermelhos parasitados pelo P. falciparum sofrem alterações em sua estrutura que os
tornam mais adesivos entre si e às paredes dos vasos sanguíneos, causando pequenos coágulos que
podem gerar problemas como tromboses e embolias em diversos órgãos do corpo.
- A malária por P. falciparum é considerada uma emergência médica e o seu tratamento deve ser
iniciado nas primeiras 24h do início da febre.
- Após a picada do mosquito transmissor, o P. falciparum permanece incubado no corpo do indivíduo
infectado por pelo menos uma semana.
- Então surge um quadro clínico variável, que inclui calafrios, febre alta (no início, contínua, e depois com
frequência de três em três dias), sudorese e dor de cabeça.
- Podem ocorrer também dor muscular, taquicardia, aumento do baço e, por vezes, delírios.
- Se o agente causador da malária for da espécie P. vivax os sintomas incluem mal-estar, calafrios,
febre inicialmente diária (com o tempo, a febre apresenta um padrão de intervalo a cada dois dias),
seguida de suor intenso e prostração.
- O quadro clínico da infecção por P. malariae é bem semelhante, mas geralmente com febre mais
baixa que se repete a cada três dias.
- No caso de infecção por P. falciparum, também existe uma chance em dez de se desenvolver o que se
chama de malária cerebral, responsável por cerca de 80% dos casos letais da doença.
- Na malária cerebral, além da febre, pode aparecer dor de cabeça, ligeira rigidez na nuca, perturbações sensoriais,
desorientação, sonolência ou excitação, convulsões, vômitos, podendo o paciente chegar ao coma.
- O tratamento da malária visa eliminar o mais rapidamente possível o parasita da corrente sanguínea
do indivíduo e deve ser iniciado o mais rapidamente possível.
- O tratamento imediato com antimalárico – até 24h após o início da febre – é fundamental para
prevenir as complicações.
- Se o teste de diagnóstico não estiver acessível nas primeiras duas horas de atendimento, o
tratamento com antimaláricos deve ser administrado com base no quadro clínico e epidemiológico
do paciente.