Aplicación del sistema pronóstico TISS-28 en salas de atención al paciente crítico
Beschreibung
Mindmap am Aplicación del sistema pronóstico TISS-28 en salas de atención al paciente crítico, erstellt von Liliana Alexandra Chulde Córdova am 01/11/2021.
Indirectamente mide la
gravedad de la enfermedad así como
los costos hospitalarios.
Item a evaluar
APOYO CARDIOVASCULAR
1. ACTIVIDADES BASICAS
APOYO NEUROLOGICO
APOYO METABOLICO
APOYO RENAL
2. APOYO VENTILATORIO
INTERVENCIONES ESPECIFICAS
bibliografia:
Reyes SSM, Parellada BJ, García VME, et al. Aplicación del
sistema pronóstico TISS-28 en salas de atención al grave. Rev
Cub Med Int Emerg. 2015;14(1):53-66.
ACTIVIDADES
ACTIVIDADES BÁSICAS
APOYO CARDIOVASCULAR
APOYO NEUROLOGICO
APOYO METABÓLICO
APOYO VENTILATORIO
APOYO RENAL
APOYO METABÓLICO
Usos
Reconocer en forma
temprana las necesidades
futuras y número de
camas de UCI
Los costos de la UCI pueden
relacionarse con la clasificación
TISS
Correlacionar la categoría
de la enfermedad con el
puntaje de TISS
Establecer las razones
enfermera-paciente
Evaluar el uso común de las
camas de la UCI
Determinar la gravedad de
la enfermedad.
lineamientos generales
Los datos deben recabarse todos los
días a la misma hora, idealmente por
la mañana y por el mismo observador.
Debe verificarse cada rubro de
TISS-28 si se realizó en las 24
horas previas.
Se sugiere realizar un TISS-28
del turno previo al egreso del
paciente de la U CI.
El puntaje del TISS-28 debe
disminuir conforme el
enfermo mejore y viceversa.
CLASIFICADO EN 4
GRUPOS
Según criterio
Mayor vigilancia y cuidados intersivos
Menor vigilancia y cuidados intensivos
Clase I: Enfermos con
menos de 10 puntos. No
requieren de UCI.
Clase II: Enfermos con 10-19
puntos. Estables que requieren
observación.
Clase III: Enfermos con 20-39
puntos. Estables con
monitorización invasiva o no y
vigilancia intensiva .La evolución
más probable es la mejoría.
Clase IV: Enfermos con 40 o más puntos.
Inestables que requieren cuidados
médicos y de enfermería intensiva con
frecuentes valoraciones y cambios de
órdenes de tratamiento. Estos pacientes
tenían uno ó más órganos afectados que
hacía que el pronóstico de vida fuera
impredecible.
Las acciones independientes pueden ser:
1. Generales:
b) Normas de
asepsia y
antisepsia
a) Educación
sanitaria,
preparación
psicológica y el
apoyo emocional.
c) Observación
de enfermería.
2. Especificas:
b) Ejercicios
respiratorios y
pasivos de
rehabilitació
a) Baño cambio de
ropa según necesidad.
e) Digito
percusión post
aerosol.
f) Hemocultivos.
3. Innovadas:
Son acciones creadas para dar
solución de manera pronta y
eficaz a varios problemas como
son: úlceras por decúbito, fiebre,
vómito, tumores benignos y
flebitis