Zusammenfassung der Ressource
POLIARTRITIS - DIAGNÓSTICO
- Se encuentran lesionadas
más de 4 articulaciones.
- Datos Semiologicos
- Factores Precipitantes
- Traumatismos
- Hemartros,
desgarros, lesiones
meniscal, fracturas.
- Transgresión
dietética
- Terapia con esteroides
- Cirugía o infarto
de miocardio
- Edad
- Avanzada
- Condrocalcinosis y
polimialgia reumática
- Jovenes
- Espondiloartritis
- Sexo
- Hombres
- Gota y
espondiloartritis
- Mujeres
- Conectivopatías,
condrocalcinosis
y gonococia
- Antecedentes Personales
- Antecedentes de gota,
condrocalcinosis, hidrartrosis
- Enfermedades asociadas
con monoartritis
- Síntomas
- Dolor
- Determinar si es mecánico o
inflamatorio, su ritmo e intensidad
- Forma de Comienzo
- Agudo o insidioso.
- Síntomas Articulares
Específicos
- Bloqueo articular, dolor localizado,
crepitación palpable, aumento del rubor,
del calor e inflamación.
- Síntomas Sistémicos
- Fiebre, sudoración nocturna, pérdida de
peso o rigidez muscular generalizada
- Síntomas Asociados
- Nódulos subcutáneos, erupción cutánea
- Pruebas Complementarias
- Reactantes de Fase Aguda
- LES tiene más valor la
velocidad de
sedimentación globular
- AR indican buena actividad,
especialmente de la PCR.
- Hemograma
- Sx de Felty: se sospechara cuando
exista leucopenia, esplenomegalia y
AR de larga evolución.
- Análisis Bioquímicos
- Hiperuricemia: gota aguda y
en todos los casos de gota
tofácea crónica no tratada.
- Estudio Inmunológico
- Sx de Sjögren: encontraremos
cifras elevadas de factor
reumatoide en la AR.
- Estudio del Líquido Sinovial
- Indicado en la monoartritis
- Exploración Física
- Lesiones en la Piel y
Mucosas
- Aftosis oral y genital, nódulos subcutáneos
en superficies de extensión, tofos en
pabellones auriculares y en codos
- Uñas
- Se debe buscar datos que sugieran
osteoartropatía hipertrófica, psoriasis,
Sx. de Reiter o endocarditis bacteriana
- Articulaciones
- Buscar calor, engrosamiento
sinovial, derrame, crepitación,
deformidad o dolor.
- Columna Vertebral
- Grado de movimiento de las
regiones cervicales y lumbares,
expansión de la caja torácica.
- Técnicas de Imagen
- Rx
- Fases avanzadas: calcificaciones,
erosiones, anquilosis ósea o
quistes subcondrales.
- Ecografía
- Partes blandas: quistes
sinoviales, derrames de cadera.
- Gammagrafía Ósea
- Valora el estado metabólico del hueso,
- Densitometría Ósea
- Determinación cuantitativa de la masa ósea