Edema pulmonar de altura o mal de altura

Reporte del caso
1. se reporta el caso de una niña de 15 años, la cual vive en Guamote - Ecuador (> 3,500 msnm), que luego de estar en Guayaquil - Ecuador (4 msnm) contrajo un tipo de edema pulmonar de la altura.
2. En Cerro de Pasco-Perú, ubicado a 4,380 msnm y 457 mmHg se han observado presentaciones graves nacidos en la altura), que descienden a Lima-Perú a nivel del mar y luego ascienden
  1. En los residentes (estancia mayor de un año en la altura) no nativos las presentaciones más frecuentes son leves
¿ Que es la hipoxia hipobarica?
1. Disminución de la presión parcial de óxigeno, por el incremento de la altitud
2. Se caracteriza por la incapacidad para realizar actividades de la vida diaria.
3. estimula a partir de los 1,500 msnm el inicio de falta de aclimatación
Causas y Sintomas
1.  dificultad respiratoria: disnea, cianosis, estertores confirmados por radiografía de tórax
2.  edema cerebral (pérdida neurológica, ataxia y confusión mental)
3.  deshidratación e hipotermia.
4. Causa de las diversas expresiones tales como: el edema pulmonar, edema cerebral, deshidratación, cefalea, poliglobulia de una sola enfermedad “el mal de la altura”.
Tratamiento
1. La administración temprana de oxígeno para una saturación de 90 %
2. Fluidos intravenosos calentados previamente para combatir la hipotermia y la deshidratación.
3. El uso de diuréticos está contraindicado en el manejo del mal de altura agudo, debido a la deshidratación y al riesgo de general hipotensión arterial
4. La ventilación mecánica no invasiva es una buena opción en los pacientes en los cuales el descenso no es posible

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