Zusammenfassung der Ressource
MEDICINA BASADA EN EVIDENCIA
- Difinición
- Proceso cuyo objetivo es la
selección de los mejores
argumentos científicos para la
resolución de los problemas
que la práctica médica
cotidiana plantea
- Nuevo paradigma
- Se sustenta en una
concepción de la medicina
teórica basada en la
experimentación y una
medicina práctica basada en
la verificación o validación
- Requiere
- Utilización concienzuda, juiciosa y
explícita de las mejores «evidencias»
disponibles en la toma de decisiones
sobre el cuidado sanitario de los
pacientes
- Metodología
- Identificación de lagunas de conocimiento en
relación con decisiones clínicas
- Formulación de una pregunta clínica bien estructurada
- Búsqueda eficiente de la mejor evidencia disponible
- Valoración crítica de la calidad de la evidencia
- Análisis sistemático de los resultados de los estudios
- Aplicación de los hallazgos a la toma de decisiones de un
paciente concreto
- Etapas de desarrollo
- Aplicación individual de los
principios básicos de la
MBE: formular una
pregunta clínica, buscar la
información
correspondiente, analizarla
de forma crítica y adaptarla
a las necesidades concretas
del paciente en cuestión.
- Consulta de revisiones
sistemáticas ya disponibles:
lectura crítica y a
interpretación de estudios
hacen enormemente útiles las
revisiones sistemáticas, que
presentan la totalidad de este
proceso integrado y
sintetizado.
- Aplicación de guías de
práctica clínica: se trata
de instrumentos que
pretenden trasladar la
evidencia científica a las
características de cada
paciente y al entorno en
el que se desarrolle la
práctica
- Antecedentes
- La práctica clínica ha sido fundamentalmente empírica,
basada en conocimientos anatómicos y fisiopatológicos,
así como en el sentido común, pero con postulados no
siempre contrastables o reproducibles
- Finales del siglo XVIII Pierre Louis utilizó por
primera vez un 'método numérico' para
cuantificar la eficacia de las sangrías en
pacientes con neumonía, erisipela y faringitis, sin
encontrar diferencias respecto a otras terapias
- En la década de 1980 surgió la epidemiología
clínica, centrada en el estudio de los efectos y de
los determinantes de las decisiones clínicas.
- La expresión 'medicina basada en la evidencia'
(MBE) fue utilizada por primera vez en 1991, en un
artículo de Gordon Guyatt publicado en el ACP
Journal Club
- Ventajas
- Ayuda a desarrollar una manera de
razonar y un método que persigue
transformar los datos clínicos en
conocimiento científicamente válido,
estadísticamente preciso y clínicamente
relevante para la moderna práctica médica
- BIBLIOGRAFÍA
- F. Lozano, C. Vaquero-Puerta, J.L. Fonseca-Legrand, F.
VaqueroMorillo. y otros miembros de la SOCLACIVAS.
Medicina basada en la evidencia y endarterectomía carotídea.
Variabilidad de la práctica clínica en la Comunidad Autónoma
de Castilla y León. Angiología, 56 (2004), pp. 549-559
- Evidence-Based Medicine Working Group. Evidence-based medicine. A
new approach to teaching the practice of medicine. JAMA, 268 (1992), pp.
2420-2425
- NOMBRE DEL ESTUDIANTE:
ANDREA CASTILLO