Zusammenfassung der Ressource
Fisiología de la LES
- la unión esófago gástrica (EGJ) es una estructura valvular que impide el reflujo
- LES: componente del EGJ situado en el extremo de esófago.
- se trata de una forma axial y circunferencial, juega un papel de válvula.
- contracción tónica e ausencia de un origen exógeno de control
- origen de tono basal: miogenico
- miocitos mas despolarizados en comparación con el cuerpo esofagico
- favorables a potenciales de accion
- el sado de reposo despolarizado del musculo crea el tono del esfinter
- en ausencia de actividad varia con el potencial.
- actividad regulada por K+Ca2, activando canales de Cl produciendo una deglución relajada inducida por LES
- la activacio especifica de proteínas quinasas ayudan a mediar la LES
- sin causar hiperpolarizacion de la membrana
- como?: bajar el Ca2 libre disponible para la enzima miosina
- control neural: preganglionares y posganglionares simpáticos del N.vago
- fibras vagales: efectos sobre neuronas de plexo estas disminuyen la presión con
- modelo 2 componentes de solapamiento LES y CD
- determina el diámetro de EGJ
- variable determinante en la eficacia de deglución y relajación de la misma
- reflejos: relajación ante la golondrina contracción de rebote para la llegada de la contracción peristáltica
- relajación causada por la distención del esófago proximal mediado por vagotomía
- cuando no hay relajación en l deglución del LES
- produce una ausencia de peristaltismo causando vomito y mayor numero de reflujos.