Zusammenfassung der Ressource
ESTIMACIÓN DEL PRONÓSTICO
DE LA ENFERMEDAD
- DISEÑOS DE
COHORTE
- Permiten medición
del pronóstico
- FACTOR DE
RIESGO
- Exposición
ambiental
- Determinante
genético
- Asociados a la probabilidad
de inicio del proceso
etiológico
- COHORTE
- Grupo de personas con
características en común
- Seguidas a través
del tiempo
- FACTOR
PRONÓSTICO
- Característica
subclínica del
paciente
- Asociada con una mayor o menor
probabilidad de inicio del cuadro clínico o
de alteración en el desenlace final de la
enfermedad
- TIEMPO EN
RIESGO
- Tiempos específicos desde que los
pacientes ingresan a la cohorte
- Hasta que presentan el evento
incidente o muerte en estudio
- RIESGO RELATIVO
- Se obtiene al
establecer una
comparación entre
dos mortalidades
acumuladas
- RAZÓN DE DENSIDAD DE
MORTALIDAD
- Medida de asociación
dadas tras establecer una
comparacion
- Entre la densidad de
mortalidad en la cohorte
con y sin factor pronóstico
- ANÁLISIS DE
SOBREVIDA
- Basado en métodos
actuariales
- De Cálculo de
probabilidades acumuladas
de sobrevida
- Estima la función acumulada
de sobrevida a través del
tiempo
- St
- Se consideran
- Mecanismos de falla Y censuramiento de
forma independiente
- Sujeto censurado puede representar a
los sujetos que sobreviven
- El pronóstico de un px que ha sobrevivido
no se modifica si el sujeto es censurado
- CENSURAMIENTO
- Posibilidad de no observar los
tiempos de falla en los sujetos
- FALLA
- Ocurrencia del evento
en estudio
- Muerte
- Caso incidente
- Remisión
- Ocurre cuando hay información
incompleta acerca del tiempo de
sobrevida de algunos sujetos
- MÉTODO DE
KAPLAN-MEIER
- Aplicado para el
cálculo del análisis de
sobrevida
- Ordenar tiempos de menor a mayor
- Definir de modo que cada intervalo
contenga una observación
- Si hay empate no se modifica el cáculo
- Si hay empate entre observación censurada y
no censurada estarán a la derecha de las no
censuradas
- CONTROL DE SESGOS
- Estrategias metodológicas para
controlar el efecto de factores
confusores
- PAREAMIENTO DE SUJETOS
- 1 o más sujetos con las
mismas características
- RESTRICCIÓN DE SUJETOS
- Estudiar individuos que
compartan mismo tiempo 0 de
evolución
- ESTRATIFICACIÓN POR FACTORES
CONFUSORES
- Agrupar sujetos con un factor
confusor
- ANÁLISIS MULTIVARIABLE
- Considera los factores potencialemnte
confusores que puedan afectar la
interpretación