Cocaína

Cocaína

Mecanismo
1. Anestésico local y vasoconstrictor y se usa clínicamente para ese propósito, particularmente en los ojos, oídos, nariz y garganta.
2. Bloquea la recaptación en de dopamina aumentando su disponibilidad para actuar en los receptores en la sinapsis.
Farmacocinética
1. Buena absorción: Nasal, GA y IV
2. Acción mas corta que anfetaminas
3. La cocaína es el único anestésico local que causa vasoconstricción. Este efecto es responsable de la necrosis y la perforación del tabique nasal.
4. Parte de la cocaína se excreta sin cambios en la orina, pero la mayoría se metaboliza.
Uso Terapeutico
1. anestésica local
  1. vía tópica como anestésico local en las intervenciones oculares y otorrinolaringológicas.
    1. La acción anestésica local de la cocaína se debe a un bloqueo de los canales de sodio activados por voltaje
Toxicidad
1. Los síntomas de intoxicación incluyen comportamiento extraño (euforia), errático y violento. Los usuarios experimentan, paranoia, grandiosidad, conductas esteriotipadas y síntomas de psicosis.
Tratamiento
1. Antipsicóticos
  1. Bromocriptina
    1. Benzodiazepinas
      1. Los objetivos generales de la intervención farmacoterapéutica en la toxicidad de la cocaína son inicialmente reducir los efectos del sistema nervioso central y los efectos cardiovasculares, controlar la taquicardia y la hipertensión clínicamente significativas.
    2. Al antagonizar los receptores dopaminérgicos, la Bromocriptina reduce la intensidad de las síntomas que acompañan al síndrome de abstinencia a la cocaína.

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