Zusammenfassung der Ressource
Sistemas y estándares informáticos en
salud
- Surgen como respuesta a la necesidad de establecer un sistema de vigilancia y
evaluación del estado de salud de la población
- CIE
- consiste en un sistema de códigos (categorías y
subcategorías) los cuales se asignan a términos
diagnósticos debidamente ordenados
- CARACTERíSTICAS: 1.
Alfanuméricos, 2.Incluye
números y letras con
términos diagnósticos
- CLASIFICACION:
Clasificación Internacional
de Procedimientos en
Medicina, la Clasificación
Internacional de
Deficiencias,
Discapacidades y
Minusvalías, la Clasificación
Internacional de
Enfermedades para
Oncología y otras
- La CIE comprende reglas
para seleccionar una
afección (afección
principal) o una causa de
defunción (causa básica),
para la obtención de
estadísticas de
morbilidad y mortalidad
- Código Diagnóstico o afección principal:
Tuberculosis del pulmón confirmada por
cultivo__A15.1 Otra afección: Desequilibrio
hidroelectrolítico___E87.8
- RIS
- Es el sistema de información
radiológica por sus siglas en
ingles (radiology
information system)
- CARACTERISTICAS: software que se
usa para gestionar imágenes
medicas y otros asociados en un
sistema hospitalario.
- FUNCIONES: Se encarga de
recopilar, controlar y explorar todos
los datos que se obtienen del
servicio de radiodiagnósticos.
- • Funciona como lista de trabajo fin aumentar la
productividad y tener un mayor control y
organización: lista de citas, lista de exámenes, lista
de trabajo de diagnostico, lista de transcripción y
supervisión.
- CUPS
- Clasificación Única de Procedimientos en Salud,
corresponde a un ordenamiento lógico y detallado de
los procedimientos e intervenciones que se realizan
en Colombia, identificados por un código y descritos
por una nomenclatura validada
- ESPECIALIDADES PARTICIPANTES: : Alergia, Asma e
Inmunología, Radiología, Ortopedia y Traumatología,
Cirugía Bariátrica; Endocrinología; Oftalmología;
Otorrinolaringología; Urología; Ginecología; Medicina y
Terapias Alternativas; Cirugía Plástica; Patología y
expertos en banco de sangre y bacteriología.
- CARACTERISTICAS: todo procedimiento de salud
debe estar clasificado en las CUPS; no repetir
códigos; no reciclar códigos; no incluir
diagnósticos, epónimos ni nombres de
microorganismos en la nomenclatura del
procedimiento,La nomenclatura, descripción o
denominación del procedimiento debe ser
expresada en lengua castellana y en mayúsculas
- FUNCIONES: Es de obligatorio cumplimiento para IPS, EPS de todo el país utilizar dicha
clasificación que está directamente relacionada con los desarrollos técnico-científicos que
inciden en la prestación del servicio, junto con las necesidades en salud y la práctica médica
actual.
- LIS
- Un sistema de información para
laboratorio es una serie de programas
informáticos que procesan,
almacenan y gestionar los datos de
todas las etapas de los procesos
médicos y ensayos bioquímicos.
- CARACTERISTICAS: Los médicos y los
técnicos de laboratorio utilizan los
sistemas de información de laboratorio
para supervisar variedades de
pacientes internos y ensayos para
pacientes ambulatorios, incluyendo
hematología, química, inmunología y
microbiología
- FUNCIONES: La función principal de
LIMS ha sido tradicionalmente la
gestión de muestras, desde la
recepción,embalaje, conservación,
cadena de custodia.
- Los LIMS modernos han
implementado una amplia
capacidad de configuración, ya que
las necesidades de cada laboratorio
para rastrear puntos de datos
adicionales pueden variar
ampliamente
- LOINC
- Significa identificadores, nombres y
códigos lógicos de observación por sus
siglas en ingles. Clasificación completa
de observaciones clínicas, en medicina,
se utiliza especialmente para codificar
resultados de laboratorio
- CARACTERISTICAS: Pueden incluir una mejor
comunicación en las redes integradas de prestación
de atención médica, mejores registros en salud.
(Control de enfermedades o detección de
epidemias)
- FUNCIONES: ayudar en el intercambio electrónico y
recopilación de resultados (como prueba de
laboratorio, observaciones clínicas, gestión de
resultados e investigación)
- LOINC tiene dos partes principales.
LOINC de laboratorio y LOINC clínico
- HIS
- Por sus siglas en inglés (hospital information
system), sistema de informacion hospitalario
- CARATERISTICAS: Generar reportes, e informes
dependiendo del área hospitalaria para la cual se
requiera, es muy importante saber que para su uso se
utilizan medidas de seguridad, que aseguran l
autenticación, autorización y manejo de perfiles de
usuarios para aquellos que tienen datos disponibles.
- FUNCIONES:La función principal es
gestionar la información referente a
los servicios de un hospital y hacerla
accesible a todo el personal
autorizado.
- Aplicaciones del HIS: 1.Llevar un control de los servicios
prestados a los pacientes. 2. Obtener
estadísticas generales delos de los
pacientes. 3. Obtener datos
epidemiológicos. 4. Detallar el costo de la
atención prestada a cada paciente.
5. Llevar un expediente clínico en forma
electrónica. 6. Procurar información en
tiempo y forma oportuna. 7. Actualizar
información y ejercer su derecho a
corrección de datos. 8. Mejorar la práctica
clínica mediante el soporte de decisiones.
9. Apoyar a las actividades de docencia e
investigación. 10. Tornar más eficientes
los planes específicos de la institución.