Álcool

Álcool

História
1. Inexatidão da origem
2. Gregos e Romanos
  1. Economia e vida social e religiosa
  2. Hipócrates
    1. Propriedades terapêuticas e malefícios
3. Egípcios
  1. Presente dos Deuses
  2. Economia, vida social e religiosa e medicina
4. Babilônios
  1. Coação aos excessos
  2. Regulamentação de tavernas
5. Cristianismo
  1. Celebrações religiosas
  2. Preocupação com a embriaguez
    1. Embriaguez e nudez de Noé em Gênesis 9: 21-23
6. Europa
  1. Povos do sul e oeste eram "mais civilizados", portanto só consumiam vinho
  2. Século XIV
    1. Surgimento da destilação
      1. "o consumo não possuía as formas coletivas ritualizadas de controle de usos abusivos e de investimento de significados"
      2. Bebidas com teor alcoólico de 40% a 50%
7. Brasil
  1. Cachaça = bebida de pessoas pobres
Saúde e doença
1. Embriaguez
  1. Fala mal articulada, delirium, letargia, redução da coordenação motora, perda da consciência, perda de Inibições comportamentais, sonolência, tranquilidade e vômito.
  2. Doses maiores ou iguais a 400 mg/dl
    1. Potencialmente fatal para pessoas que não bebem frequentemente
  3. Sensibilização cruzada
2. Transtornos associados
  1. Dependência do álcool
  2. Abstinência do álcool
  3. Intoxicação aguda
  4. Abuso do álcool
  5. Demência persistente induzida pelo álcool
  6. Delirium
    1. Abstinência pelo álcool
    2. Intoxicação pelo álcool
  7. Perturbação mnésica persistente produzida pelo álcool
  8. Perturbação psicótica produzida pelo álcool
    1. Com ideias delirantes
    2. Com alucinações
  9. Perturbação...
    1. ... do humor induzida pelo álcool
    2. ... da ansiedade induzida pelo álcool
3. Família
  1. Adoecimento concomitante
  2. Sentimentos como vergonha, medo, estresse e angústia
  3. Exposição a situações de conflito
  4. Necessidade de estratégias de cuidado que levem em conta os familiares
4. Tratamento
  1. Questionário CAGE
    1. Já tentou diminuir ou parar de beber?
    2. Alguém já chamou sua atenção para seu modo de beber?
    3. Já se sentiu preocupado ou culpado pelo seu modo de beber?
    4. Já bebeu logo pela manhã para aliviar algum ma-estar?
  2. Medicamentoso
    1. 1ª opção: Naltrexona
    2. 2ª opção: dissulfiram
    3. Outros: Gabapentina e topiramato
  3. Tratamento não farmacológico
    1. Psicoterapia
    2. Grupo de ajuda mútua
    3. Terapia familiar
    4. Atividade física
Ações governamentais
1. Incentivos perversos
  1. Renuncia fiscal de 475 milhões de dólares à FIFA e parceiros entre 2011 e 2014
    1. Incluindo AB Inbev
  2. Benefício fiscal para fabricantes de cerveja
    1. 2.8 bilhões de reais em benefício fiscal entre 2015 e 2019
2. Decreto 6.117/2007
  1. Aprova a Política Nacional sobre o Álcool
    1. Anexo II -Conjunto de medidas para reduzir e prevenir os danos à saúde e à vida, bem como as situações de violência e criminalidade associadas ao uso prejudicial de bebidas alcoólicas na população brasileira
      1. Apoiar e realizar levantamentos sobre o álcool
      2. Incentivar a regulamentação, monitoramento e a fiscalização de propagandas de bebidas alcoólicas
      3. Ampliar o acesso ao tratamento para usuários e dependentes de álcool
      4. Campanhas de informação e sensibilização da opinião pública quanto as consequências do álcool
      5. Intensificar a fiscalização do cumprimento do ECA
      6. Capacitar agentes de saúde e educação, assim como lideranças em comunidades indígenas para o fortalecimento das redes de atenção existentes
      7. Estabelecer regras para destinação de recursos para os Municípios desenvolverem ações que visem reduzir a violência e a criminalidade associadas ao consumo prejudicial do álcool.
      8. Intensificar a fiscalização e incentivar a aplicação de medidas proibitivas sobre venda e consumo de bebidas alcoólicas nos campos universitários
      9. Difundir alterações do código de trânsito brasileiro, referente a comprovação do estado de embriaguez. Além de recomendar: a inclusão de técnicas de intervenção breve, em reciclagens, para usuários de álcool; incluir temas relacionados ao álcool e revisar a grade curricular de escolas escolas de trânsito
      10. Estimular a regulamentação dos horários de funcionamento de estabelecimentos que comercializam bebidas alcoólicas, medidas proibitivas para o consumo mínimo de álcool e fornecimento de água gratuita nesses estabelecimentos.
3. Lei 9.294/1996
  1. Proibe a veiculação de propagandas sobre bebidas alcoólicas com concentração superior a 13%
    1. Devido a concentração específicada pela legislação, bebidas como cervejas podem ter suas propagandas divulgadas
4. Lei 8.069/1990
  1. Proíbe a venda de bebidas alcoólicas para crianças e adolescentes
5. Lei 11.705/2008
  1. Alcoolemia zero na direção de veículos e penalidades mais severas para condutores embriagados
6. Lei estadual 13.963
  1. Institui a Operação Balada Segura
    1. Fiscalização do cumprimento do códido de trânsito brasileiro, em especial o combate a alcoolemia no trânsito.
    2. Ações educativas sobre segurança no trânsito
Dados
1. Em média, 7,3% do PIB brasileiro (370 bilhões) é gasto em decorrência de problemas relacionados ao álcool anualmente.
2. Em média 16 mil óbitos diretamente relacionado ao consumo de álcool
3. Responsável por 83% dos gastos hospitalares com problemas relacionados ao uso de substâncias psicoativas
4. Mais usuários do sexo masculino
5. Da amostra de jovens entre 12 - 17 anos entrevistada para LNUD, 34,3% reportaram ter consumido álcool na vida
6. O consumo pesado de álcool é 13% mais prevalente na classe social "E" em relação a "A"
7. Destilados ilícitos correspondem a 37,9% do volume comercializado no Brasil
Referências
1. Levantamento Nacional de Álcool e Drogas II - LENAD II
2. III Levantamento Nacional sobre o uso de drogas pela população brasileira - III LNUD
3. DataSUS
4. Artigo: Aspectos da História do Álcool e do alcoolismo no século XIX - Eliana Sales
5. Artigo: Memória de filhos em convivência com pais alcolistas - Geisa Araújo Galvão
6. Artigo: Atitudes de enfermeiros frente as habilidades de identificação para ajudar o paciente alcoolista
7. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders IV - DSM IV
8. Relatório OPAS: A verdade sóbria: incentivando a morte e deficiência por álcool
9. Vídeo: A verdade sóbria: incentivando a morte e a deficiência por álcool
10. Matéria jornalistica: Benefício fiscal para cerveja custou R$ 2,8 bilhões em quatro anos - Agência Brasil
11. Página da WEB: Manual MSD: Álcool
12. Como prestar assistência a um paciente alcoólatra? - SOF BVS
13. Matéria jornalistica: Crescimento do mercado ilegal de bebidas alcoólicas dispara na pandemia, prejudicando população e governo
14. Página da WEB: TRATAMENTO DO ALCOOLISMO: CONHEÇA AS OPÇÕES TERAPÊUTICAS - IPSEMG
Algumas das estratégias da indústria para resistir as ações governamentais de controle do álcool
1. Usar grupos que não estejam ligados a indústria
2. Usar de grupos com alguma autoridade pré-existente
3. Trabalhar "colaborando" com o governo na formulação de políticas públicas
4. Usar de experts "independentes"
5. Estimular o contrabando quando há aumentos de impostos
6. Lobismo
7. Patrocinar a publicação de ártigos de opinião para encorajar a oposição a políticas públicas
8. Confundir propositalmente a taxação do álcool com uma taxação geral
9. Trabalhar conjuntamente com outras indústrias do álcool por meio de "institutos do álcool''
10. Tentar minar especialistas em controle do álcool
11. Encomendar pesquisas para informar/apoiar seus argumentos contra ações de controle do álcool
Atuação do enfermeiro
1. Não rotular o paciente alcoolista
2. Mostrar-se dispostos a ajudar com o alcoolismo
3. Enfermeiros devem ter em mente que pacientes alcoolistas não costuam procurar ajuda para o problema com o álcool
4. Podem ser realizadas intervenções breves
5. Prestar assistência ao paciente alcoolista, mesmo que ele não deseje ficar abstêmico
6. Levar em consideração o adoecimento da família
Recomendações de filmes, séries e documentários
1. Vídeo de lançamento do relatório "A verdade sóbria: incentivando a morte e deficiência por álcool"
2. Filme: Hancock
3. Filme: O voo
4. Documentário: A verdade sobre o álcool

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