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Beschreibung
Mindmap von Diana Durán, aktualisiert more than 1 year ago
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Erstellt von Diana Durán
vor fast 9 Jahre
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Cáncer de riñón
- EPIDEMIOLOGIA
- 2 veces más común
en hombres que
mujeres
- 40 a 60 años
- El carcinoma células
renales es más común en
personas con asendencia
del Norte de Europa
- 2 veces más común
en hombres que
mujeres
- ETIOLOGÍA Y
FACTORES DE RIESGO
- Es más común el carcinoma
células renales en su forma
esporádico que el familiar (2%)
- Fumar,
obesidad y
diálisis renal.
- Factores genéticos: Enfermedad de
Von Hippel-Lindau, Carcinoma no
papilar de células renales y
carcinoma papilar de células renales.
- Es más común el carcinoma
células renales en su forma
esporádico que el familiar (2%)
- CUADRO CLINICO
- Triada clásica (10% casos):
hematuria (40-60%), dolor
en flanco (35-40%) y masa
palpable en
flanco (25-50%) . Peor pronóstico.
- Asintomáticos al
momento del
diagnóstico.
- Hematuria es
infrecuente y es
microscópica o
macroscópica.
- Anemia normocítica y
normocrómica, fiebre y
pérdida de peso.
- Es menos frecuente la
policitemia, disfunción
hepática no asociado a
metástasis hepática
(Síndrome de Statuffer)
e hipercalcemia.
- Triada clásica (10% casos):
hematuria (40-60%), dolor
en flanco (35-40%) y masa
palpable en
flanco (25-50%) . Peor pronóstico.
- DIAGNÓSTICO
- TC pre y post contraste.
Diferencia las masas
sólidas y se observa los
nódulos linfáticos y la
invasión a vena renal/
vena cava inferior.
- Ultrasonido.
Evalúa lesiones
quísticas no
detectadas por TC.
- RMN y venografía. Se
utiliza para evaluar la
extensión en vena cava
inferior.
- Arteriografía renal. Se utiliza en
pacientes con tumores pequeños,
lesiones indeterminadas y como
evaluación preoperatoria.
- Rx tórax , TC de tórax,
PET CT de huesos, TC o
RMN cerebral. Para
evaluar metástasis.
- TC pre y post contraste.
Diferencia las masas
sólidas y se observa los
nódulos linfáticos y la
invasión a vena renal/
vena cava inferior.
- TRATAMIENTO
- Resección quirúrgica. Para
cáncer de células renales
localizada. ECOG de 0 o 1.
- Nefrectomía radical con
disección ganglionar
para estatificación.
- Nefrectomía parcial para
tumores menores de 7 cm.
- Nefrectomía radical con
disección ganglionar
para estatificación.
- Radioterapia. En pacientes
que no son candidatos a
cirugía o tratamiento
paleativo.
- No existe una
terapia adyuvante
estándar, después
de la resección.
- Interleucina 2.
Para etapa
metastásica.
- Antiangiogénicos. Para estadios
avanzados. Ejemplos: Anticuerpos
monoclonales en combinación con
interferon alfa, Sorafenib, Sunitinib,
Temsirolimus, Bevacizumab, etc.
- Resección quirúrgica. Para
cáncer de células renales
localizada. ECOG de 0 o 1.
- PREVENCIÓN
- Eliminar el tabaquismo.
- Evitar la obesidad.
- Eliminar el tabaquismo.
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