Zusammenfassung der Ressource
POLIOMIELITIS PARALÍTICA
- TRATAMIENTO DEL SÍNDROME POSTPOLIO
- No existe un tratamiento
farmacológico que tenga eficacia.
- La terapia actual más eficaz se basa
fundamentalmente en tratamiento sintomático y de
soporte.
- Se recomienda mantener
un entrenamiento
moderado, no fatigante.
- Se deben modificar los estilos de vida,
- Evitar la inactividad y el sobreesfuerzo, realizar
descansos intermitentes a lo largo del día.
- Reducir el peso y hacer uso de ayudas
técnicas y soporte ventilatorio no invasivo si
se presenta síndrome de apnea obstructiva
del sueño.
- Desarrollar guías específicas de
entrenamiento según las características de
cada individuo.
- Así en individuos con fuerza casi normal y EMG
sin signos de reinervación se recomienda un
programa de entrenamiento de resistencia.
- En aquellos casos con una debilidad moderada y
con signos de reinervación en el EMG se
recomienda un entrenamiento submaximal.
- En los casos de parálisis grave se recomienda
evitar el entrenamiento pero mantener un ejercicio
aeróbico regular.
- También se ha probado en un intento de
mejorar la debilidad el uso de piridostigmina y
de coenzima Q10 sin que se hayan mostrado
eficaces.
- El modafinilo ha sido ineficaz
para el tratamiento de la fatiga.
- Lamotrigina muestra cierta eficacia
de la para el control de fatiga, dolor y
mejoría en la calidad de vida.
- POLIOMIELITIS AGUDA
- Formas clínicas de presentación de la infección.
- En el 90-95% de los casos es
asintomática.
- En el resto de casos
- Como una enfermedad leve, autolimitada y
sin más complicaciones asociadas.
- Como una
enfermedad grave.
- En un 50% de los casos se
desarrolla la enfermedad
paralítica.
- La forma de instauración de la parálisis
puede ser fulminante, aguda o subaguda.
- La distribución del daño
puede ser focal y asimétrica
- Los miembros inferiores se afectan con más frecuencia que los superiores,
siendo los músculos dependientes de los núcleos motores del bulbo
raquídeo los que se afectan con menor frecuencia
- No afecta a la
musculatura extraocular
- la parálisis alcanza su máximo
típicamente en menos de una semana
- El término deriva de la palabra griega polio que
significa gris y mielos que significa médula espina.
- Por la afectación específica de las neuronas motoras de
la sustancia gris del asta anterior de la médula espinal.
- Se reservó para describir este cuadro clínico cuando
es secundario a la infección por este enterovirus,
refiriéndose como síndrome similar a la poliomielitis
los cuadros secundarios a otros agentes infecciosos
- PATOGENESIS
- La etiopatogenesis del SPP es desconocida.
- Una infección crónica en las
neuronas infectadas pudiera ser el
mecanismo.
- La poliomielitis
- No afecta a la musculatura extraocular
- Es más frecuente en varones y en quienes
tienen un nivel socio-económico más alto.
- La mortalidad en la fase aguda es del 5-20%.
- La mortalidad en la fase aguda es del 5-20%.
- SÍNDROME
- Atrofia y debilidad
muscular progresiva en
individuos supervivientes
de una poliomielitis aguda
en la infancia.
- La lesión inicial debía dejar a las neuronas
de estos individuos sensibles para
desarrollar enfermedades medulares
posteriores
- Debilidad a consecuencia
del sobreuso de los
músculos afectos.
- Dificultades motoras que desarrolló tras el
padecimiento de una poliomielitis en la
infancia,