Theraplay

Theraplay es un modelo de tratamiento terapéutico que se basa en patrones naturales de interacción sana entre padres- hijos.
1. Los cuidadores participan de manera activa en las sesiones y reciben ayuda para estar más atentos y ser capaces de responder a las señales y necesidades del niño con el fin de crear una relación amorosa, de apoyo.
  1. Concepto medular y descripción
    1. Experiencias interactivas con base en la relación
      1. experimentar la danza sincrónica de la sintonía y el bienestar compartido tan esencial en la salud mental de largo plazo.
    2. Interacción directa en el aquí-y-ahora
      1. La interacción cara a cara, vivaz, sincrónica y se almacenan en la memoria no verbal, orientada al movimiento.
    3. Dirección de un adulto
      1. Esta es importante para sanar, planear las sesiones para ajustarlas a las necesidades del niño, establecer límites claros y crear un sentido de orden y claridad, corregular las emociones, que es el corazón del proceso de apego
    4. Responsabilidad reflexiva, empática, en sintonía
    5. Enfocada en el hemisferio cerebral derecho, social, preverbal
      1. Este enfoque terapéutico ofrece experiencias no verbales, corporales e interactivas que organizan el cerebro
    6. Experiencias multisensoriales, incluyendo el tacto
      1. Las interacciones entre padres e hijos son comunicaciones no verbales que contribuyen a construir empatía/comprensión y a desarrollar relaciones de apego sanas.
    7. Actitud lúdica
      1. Dicho juego crea un fuerte lazo emocional, un sentimiento de estar vivo y lleno de energía.
2. Dimensiones que conforman la interacción diaria entre cuidadores y niños
  1. Estructura
    1. Hacer seguro y regulado al mundo
  2. Participación
    1. Conectar con el niño y darle alegría
  3. Nutrición
    1. Que el niño se sienta confortado
  4. Desafío
    1. Que el niño se sienta confiado y exitoso
3. Theraplay puede emplearse con niños que presenten las siguientes situaciones:
  1. Trastorno por déficit de atención/hiperactividad Trastorno de ansiedad de separación Trastorno de ansiedad social entre otros.
4. Escenarios en donde se puede aplicar Theraplay
  1. Hospitales Escuelas Instalaciones de tratamiento interno Casas comunitarias Iglesias entre otros.
Planificación y secuencia de las sesiones
1. Generalmente las sesiones tienen 15 o 20 minutos de discusión con el cuidador mientras se encuentra en la sala de espera y entre 30-45 min de Theraplay.
  1. En las primeras tres sesiones, el cuidador observa mientras el terapeuta interactúa con el niño.
    1. En la cuarta sesión solo está presente el cuidador para que el terapeuta discuta con él, el progreso del tratamiento y metas; se aprovecha para preparar al cuidador en su papel activo de las siguientes sesiones.
      1. De la quinta a la octava sesión están presentes el cuidador y el niño. En la novena sesión se reúne solo el terapeuta y cuidador y, esto se hace durante tres sesiones más; finalmente se hace una sesión sola con el niño.
        Al terminar el proceso se realiza una graduación cuando se alcanzan las metas del tratamiento.
Evaluación en Theraplay
1. Este proceso se hace por medio del método de interacción Marschak -MIM-, que nace con el propósito de observar y evaluar la relación entre dos personas, en este caso del niño y el cuidador
2. Evalúa las siguientes dimensiones
  1. Entrevista inicial
    1. Se realiza un análisis psicosocial reuniendo toda la información acerca de la historia del niño, el sistema familiar, sus fortalezas y problemas actuales. Algunos terapeutas realizan observaciones en el ambiente familiar como la casa y la escuela.
  2. Apego del cuidador
    1. Es esencial que el clínico conozca las fortalezas y áreas de dificultad en el modo de relación del cuidador.
  3. Método de intervención Marschak (MIM)
    1. Es una técnica de evaluación estructurada basada en el juego que consta de nueve tareas específicas que el cuidador y el niño deben realizar.
  4. Devolución a padres
    1. El terapeuta observa varias veces el video y analiza la interacción a través de las cuatro dimensiones anteriormente mencionadas. Analizar permite organizar la retroalimentación y plan de tratamiento enfatizando los recursos y partes a mejorar.
  5. Demostración y práctica de Theraplay con los padres
    1. Esta sesión sirve para enseñarle a los padres las actividades que se van a realizar durante las sesiones.
  6. Tratamiento
    1. Está planificado y todas las actividades están previamente escogidas según los objetivos del tratamiento.
  7. Sesiones periódicas de retroalimentación solo con los padres
    1. Estas sesiones sirven para analizar videos de sesiones, las mejorías y hacer psicoeducación.
  8. Planificación de cierre
    1. Se analiza un balance de lo adquirido, reflexionando sobre lo logrado en la relación y los recursos nuevos que tiene la familia.
  9. Sesión de seguimiento
    1. Durante el próximo año al tratamiento.
3. Estructura
  1. Es la capacidad de los adultos de liderar de forma contenida y sintónica las interacciones con el niño, aportando seguridad y sensación de que esta bajo el cuidado de alguien.
  2. Se trata de la capacidad de estar presente y sincronizado con el estado emocional de los hijos, la capacidad de disfrutar de los hijos y de su compañía.
4. Conexión
  1. Es la entrega de atención, contacto amoroso y corregulación en la medida que sea necesario.
5. Cuidado
  1. Es la entrega de atención, contacto amoroso y corregulación en la medida que sea necesario.
6. Desafío
  1. Los padres ayudan al niño a correr riesgos de forma prudente y apropiada a su edad. De esta forma alientan y promueven en el niño sentimientos de competencia.

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