Zusammenfassung der Ressource
Educação Integrada VI
- USO DE ESPESSANTE ALIMENTAR
- Analisar quantidade de sódio na dieta do
paciente
- Sempre última
opção
- Diferença de consistência entre os espessantes de amido x goma xantana
- Considerar custo benefício para o
paciente
- Consistências: sólido, pastoso, néctar, mel, pudim e líquido
- Escala
IDDSI
- Espessantes domésticos feitos com: fécula de batata, amido de milho, polvilho doce e farinha de
arroz
- Trabalho conjunto: fonoaudiologia, medicina e
nutrição
- Alteração da fase antecipatória em alguns
pacientes
- Em alguns caso, uso conjunto com manobras de
deglutição
- DOENÇA DE PARKINSON X DISFAGIA
- A Doença de Parkinson é uma afecção crônica e degenerativa do SNC
caracterizada principalmente por distúrbios motores
- Sintomas da DP geralmente manifestam-se em torno dos 60 anos
- A pneumonia decorrente da aspiração é uma das principais
causas de morbidade e mortalidade
- Disfagia é um sintoma comum na Doença de Parkinson e pode afetar uma ou mais
fases da deglutição. Principal causa: enfraquecimento da musculatura da boca
- Modificando o volume e a consistência dos alimentos pode-se trazer uma
melhora para o paciente. A mudança na consistência do bolo, pode
aumentar o input sensorial e prevenir aspirações
- Exercícios vocais = promove melhora na proteção de
vias aéreas e na mobilidade da língua durante a
deglutição
- FALA: Apresentam mudanças no tom de voz e no ritmo da fala; “Voz fraca ou
baixa”; pode ter uma fala monótona
- VOZ X DEGLUTIÇÃO X IDOSO
- Enfraquecimento das estruturas (composição muscular) e
também do funcionamento
- VOZ: Instabilidade, rugosidade, soprosidade e tensão; órgãos fonos
articulatórios afetados; presbifonia.
- Modificação do sistema estomatognático; diminuição da produção de glândulas
salivares; impacto na biomecânica da deglutição; Lesões laríngeas (aumento do
trânsito oral e faríngeo); estases, penetração/aspiração
- Declínio sensorial (neurológico)
- Qualidade de vida pode estar afetada
- pode haver queixa de queimação, aperto, secura, garganta dolorida, coceira, garganta
sensível e irritada, sensação de bolo na garganta
- VOZ X DEGLUTIÇÃO X INTUBAÇÃO OROTRAQUEAL
- INTUBAÇÃO OROTRAQUEAL: Procedimento invasivo; Intubação traumática; Abertura de
glote; Diâmetro da cânula; Configuração da glote em V, a porção posterior da laringe
mantém íntimo contato com a cânula; Modificação na coaptação glótica; Sequelas na
deglutição e voz; Maior tempo de intubação = mais problemas laríngeos; Estenose
laríngea
- VOZ: Perturbações na fonação; Rouquidão;
Granulomas; Paralisia de PPVV; Astenia; Afonia;
Voz molhada; TMF baixo; Trabalho conjunto
fono + otorrino; Disfonia organofuncional
severa
- DEGLUTIÇÃO: Odinofagia; Penetração/aspiração; Engasgo com saliva;
Tosse; Alterações de fase antecipatória (olfato); Sustentação de véu
palatino alterado; Mobilidade laríngea alterada; Disfagia orofaríngea
neurogênica grave, não liberação de via oral