Zusammenfassung der Ressource
NEOPLASIA INTRAEPITELIAL I
- Diagnóstico
- Hitoria clínica
- Antecedentes de riesgo
- Múltiples parejas sexuales
- Antecedentes de ETS
- Uso prolongado de anticonceptivos orales (principalmente de estrógenos)
- Inicio temprano de vida sexual
- Multiparidad
- Inmunosupresión
- Antecedentes de alteración citológica o colposcópica
- Signos y síntomas de sospecha
- Biopsia
- Toma de muestra del tejido del cuello uterino
- NIC 1 no es cancerosa y frecuentemente desaparece sin tratamiento
- NIC 1 en un bajo porcentaje puede volverse
cancerosa y diseminarse al tejido más cercano
- Displasia de bajo grado o displasia leve
- Neoplacia intraepitelial cervical 1
- NICU 1
- Histología
- Epitelio con arquitectura similar a la normal
- Hipercromasia (alteraciones de la maduración del núcleo)
- Discariosis (moderadas modificaciones en la membrana celular)
- Distribución anormal de la cromatina
- Citología
- Infeccion por HPV
- Grandes halos perinucleares, binucleación, citoplasmas
presentan dos colores, la cromatina es intensa
- NIC 1
- El índice núcleo-citoplasma es un poco elevado
- La cromatina es más granular y los bordes nucleares ligeramente irregulares
- Colposcopía
- Localización
- Exocérvix
- Lesión completa en exocérvix
- Endo-exocérvix
- La unión escamocolumnar no se visualiza y se profundiza en el canal endocervical
- Endocérvix
- La unión escamocolumnar es alta en el canal endocervical y el área patológica se
encuentra completamente en el endocérvix
- Características
- Lesiones acetoblncas poco densa, delgada, alargada,
de bordes regulares con mosaicos finos
- Lesiones pueden hacerse presentes en un labio o en ambos
- Biología molecular
- VPH
- Alto riesgo
- 16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58
- Bajo riesgo
- 6,11,34,40,42,44,53,55,57,59
- Manejo
- No recomendados
- Crioterapia
- Suministro constante de gases refrigerantes comprimidos (NO2, CO2)
- Electrofulguración
- Desecación, corte o fulguración
- LEEP: Excisión con asa electroquirúrgica
- Extirpa el tejido y permite análisis histológico
- Conización
- Láser
- Vaporización
- Lesiones premalignas
- NIC I
- NIC II
- Seguimiento
- Colposcopía (negativa)
- Realizarse la misma después de un año
- Citología y test de ADN de HPV en vez de colposcopía
- Mujeres de 21-24 años
- Citología
- intervalos de 12 meses
- Citología y test de VPH son negativos
- repetir las pruebas a los 3 años
- Mujeres embarazadas
- Colposcopía
- hasta 6 semanas después del parto
- ANDREA HEREDIA
- Bibliografía:
- Faride Navari. (2009). NEOPLASIA INTRAEPITELIAL CERVICAL.
Obtenido de https://slideplayer.es/slide/119232/
- Diede L. Loopik, R. L. (2019). Manejo poscolposcopia y predictores de. Departamento de
Obstetricia y Ginecología, centro médico de la universidad de Radboud, 292-297.
- Laughlin-Tommaso, S. K. (2021). MAYO CLINIC. Obtenido