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Beschreibung
Mindmap von Lucy Kceres, aktualisiert more than 1 year ago
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Erstellt von Lucy Kceres
vor etwa 2 Jahre
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Plaquetas y
Hemostasia
- Origen
- Proceden de los megacariocitos, los cuales son células
de voluminoso núcleo y abundante protoplasma, con
fuertes y largos seudópodos, que se fragmentan
constituyendo las plaquetas.
- Se inicia a los pocos segundos de producirse la lesión interaccionando las
plaquetas y la pared vascular y tiene una importancia enorme para detener la
salida de sangre en los capilares, arteriolas pequeñas y vénulas. Se produce una
vasoconstricción derivando la sangre fuera del área lesionada.
- Proceden de los megacariocitos, los cuales son células
de voluminoso núcleo y abundante protoplasma, con
fuertes y largos seudópodos, que se fragmentan
constituyendo las plaquetas.
- Morfología
- Pequeñas células anucleadas, procedentes de los megacariocitos y en
condiciones fisiológicas normales tienen la forma de disco biconvexo, con
un diámetro aproximado de 3 µm. De la masa plaquetaria total, cerca de
2/3 circulan en la sangre, encontrándose las restantes retenidas en el bazo.
- Pequeñas células anucleadas, procedentes de los megacariocitos y en
condiciones fisiológicas normales tienen la forma de disco biconvexo, con
un diámetro aproximado de 3 µm. De la masa plaquetaria total, cerca de
2/3 circulan en la sangre, encontrándose las restantes retenidas en el bazo.
- Fisiología
- Circulan en forma no activa y expresan en su superficie un número
relativamente pequeño de muchas de las moléculas que, en estado
activado, van a facilitar su interacción con otras plaquetas y otras
células de su entorno. Además, contienen diferentes tipos de
gránulos (densos, α y lisosomas) desde los que al ser activadas
liberan diferentes factores almacenados en ellos y que a su vez
estimulan más la actividad de la propia plaqueta.
- Las reacciones en las que participan son: 1) adhesión, 2) extensión, 3)
secreción, 4) formación, 5) aceleración. El resultado es la formación de una
red de fibrina que refuerza el lábil tapón de plaquetas. Posteriormente, la
fibrina formada se retrae a un volumen pequeño, proceso que es
dependiente de la plaqueta.
- Circulan en forma no activa y expresan en su superficie un número
relativamente pequeño de muchas de las moléculas que, en estado
activado, van a facilitar su interacción con otras plaquetas y otras
células de su entorno. Además, contienen diferentes tipos de
gránulos (densos, α y lisosomas) desde los que al ser activadas
liberan diferentes factores almacenados en ellos y que a su vez
estimulan más la actividad de la propia plaqueta.
- Parámetros normales
- Plaquetas: 150,000 a 400,000 plaquetas por microlitro (mcL) o 150 a 400
× 109/L, VPM: 6.5 - 11 fl, PDW: 9 - 17 fl.
- TP: 10 - 12 s, INR: 0,8 a 1,2, TTPA: 26 - 36 s, TT: 15 - 20 s,
Factor I: 180 - 350 mg/dL, Dímero-D: <250
microgramos/Litro
- Plaquetas: 150,000 a 400,000 plaquetas por microlitro (mcL) o 150 a 400
× 109/L, VPM: 6.5 - 11 fl, PDW: 9 - 17 fl.
- Cuenta de plaquetas
- Estudio para medir la cantidad de plaquetas encontradas en la sangre del paciente, los estudios que se
realizan pueden ser manualmente o automáticamente. Una regla importante durante el conteo de
plaquetas es que el número promedio encontrado es de 5 a 10 campos (con aumento de 1000 x) por
20000, si el frotis se hizo con la sangre de la punta de la aguja o con sangre capilar, debe usarse un
factor de 15000 si la sangre estaba anticoagulada.
- Estudio para medir la cantidad de plaquetas encontradas en la sangre del paciente, los estudios que se
realizan pueden ser manualmente o automáticamente. Una regla importante durante el conteo de
plaquetas es que el número promedio encontrado es de 5 a 10 campos (con aumento de 1000 x) por
20000, si el frotis se hizo con la sangre de la punta de la aguja o con sangre capilar, debe usarse un
factor de 15000 si la sangre estaba anticoagulada.
- Variaciones patológicas
- Trombocitopenia con ausencia de radio, aplasia
megacariocítica, medicamentos, asociada a heparina,
postransfusional o infecciones y púrpura trombocitopénica.
- Trombocitopenia con ausencia de radio, aplasia
megacariocítica, medicamentos, asociada a heparina,
postransfusional o infecciones y púrpura trombocitopénica.
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