Citología cervicovaginal y Exploración de mama

Citología cervicovaginal
1. Etiología
  1. La principal causa de infeccion es VPH
    1. se trasmite por actividad sexual, piel con piel
2. Factores de riesgo
  1. Mujeres con + de 25 años
  2. Relaciones sexuales antes de los 18 años
  3. Varias parejas sexuales
  4. Enfermedad de transmicion sexual anterior
3. Diagnostico
  1. Ojo desnudo
    1. sospecha de cáncer invasor por examen clínico al solamente observar el cuello uterino e
  2. diagnóstico definitivo se establece únicamente por examen histopatológico (biopsia).
4. Acciones de atención del cáncer cérvico uterino
5. Prevención primaria
  1. Promoción de la salud
  2. Educar y sensibilizar a la población para iniciar vida sexual a edades tardías.
  3. Sensibilizar a la población en general y en particular a la población adolescente para la utilización del condón y evitar prácticas sexuales de riesgo.
  4. Promover entre la población en general las relaciones sexuales responsables y con fidelidad.
  5. Promover la ingesta de alimentos saludables, ricos en antioxidantes.
  6. Promover la reducción del tabaquismo en la población.
6. Prevención secundaria
  1. se basa en la detección temprana y tratamiento oportuno de las lesiones pre cáncer del cérvix.
    1. a través de la toma de citología cervical o Inspección Visual con acido acético.
  2. Cuando el resultado sea anormal o positivao se debera referir a la mujer a la clinica de colonooscopia en donde se confirma el diagnostico mediante coloposcopia y toma de biopsia dirigida
7. Técnica de la toma de citología o Papanicolaou
  1. Visualizar el cérvix
  2. Toma de muestra del exocérvix
  3. Toma de muestra del endocérvix
  4. Extendido de la muestra sobre la laminilla
  5. Fijación de la muestra
8. Instrumentos
  1. Espatula de Aiye
  2. Isopo
  3. Laminillas esmeriladas
  4. Fijador
9. Referencias
  1. Carvalho Fernández, A. F., Silva de Oliveira, M., & Ferreira Moura, E. R. (2006). Práctica del autoexamen de mamas por usuarias del sistema único de salud de Ceará. Revista cubana de enfermeria, 22(3), 0-0.
    1. Hernández Sáez, I., González Sáez, Y., Heredia Benítez, L. Y., Heredia Cardoso, A. A., Conde Martín, M., & Aguilar Oliva, S. (2011). Intervención educativa sobre detección precoz del cáncer de mamas. Revista Archivo Médico de Camagüey, 15(3), 487-503.
      1. Solís, J. G., & Briones-Torres, T. I. (2018). Prevalencia de lesión intraepitelial en citología cervical de tamizaje en una unidad de primer nivel de atención. Revista Médica del Instituto Mexicano del Seguro Social, 56(2), 167-172.
Exploración de mama
1. Inspeccion estatica: con las extremidades colgando a lo largo del tronco en posicion de relajación
2. Tuberculos de Montgomery: Son dispersos, no sensibles y no supurtantes. COnstituyen un hallazgo habitual
3. Inspeccion dinámica con las manos en la nuca. Esta postura aumenta la tensión en el ligamento suspensorio
4. Inspeccion dinamica con el torso inclinado hacia el frente
5. Exploracion de ganglios axilares con la superficie palmar de los dedos agrupados e introducidos en la axila
6. Exploracion de ganglios supraclaviculares
7. Presion suave y firme sobre la pared torácica
8. división mental de la mama en cuadrantes
9. Metodo de líneas paralelas
10. Metodo de radiales
11. Metodo de circulares
12. Expresion suace del pezón

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