Zusammenfassung der Ressource
PROYECCIONES BÁSICAS DE DEDOS DE LA
MANO Y FÉMUR
- DEDOS DE LA MANO
- Accidentes
anatómicos
- 1er dedo
- Presenta dos falanges
(distal y proximal),
articulación
interfalángica, articulación
metacarpofalángica y
hueso sesamoideo
- 2do a 5to
dedo
- Presenta tres falanges (distal,
media y proximal), articulación
interfalángica distal,
articulación interfalángica
proximal y una articulación
metacarpofalángica
- PROYECCIÓN
PA
- 2do a 5to
dedo
- Posición del paciente: Paciente
sentado junto al extremo de la
mesa de exploraciones, con el
codo flexionado unos 90°, y con la
mano y el antebrazo
descansando sobre la mesa
- Posición de la estructura: Mano en
pronación y con los dedos
extendidos. Centrar y alinear el eje
longitudinal del dedo afectado
respecto al eje longitudinal del
receptor de imagen.
- Incidencia del rayo central: perpendicular al
receptor de imagen, dirigido hacia la
articulación IFP.
- Tamaño y orientación del
detector: 18x24 cm, horizontal
- Factores de Exposición: 50- 60 kV, 2 mAs
- Distancia fuente objeto: 100 cm
- Cristerios de Corrección
- Falanges distal,
falange media,
falange proximal;
metacarpiano distal, y
articulaciones
asociadas
- 1er dedo: sólo si el paciente no
puede colocarse para la AP
- Posición del paciente: Paciente de cara a
la mesa de exploraciones, con los brazos
extendidos al frente y la mano en
rotación interna para supinar el pulgar.
- Posición de la estructura: Colocar la mano en una
posición casi lateral y apoyar el pulgar sobre un
bloque de esponja que sea lo bastante alto para no
rotar el pulgar, pero en posición para conseguir
una proyección PA verdadera
- Incidencia del rayo: Rayo central
perpendicular al receptor de
imagen, dirigido hacia la primera
articulación MCF.
- Tamaño y orientación del
detector: 18x24 cm, horizontal
- Distancia fuente objeto: 100
cm
- Factores de exposición: 50-60
kV, 3 mAs
- PARA UNA AP
- Realizar una rotación interna de la
mano, con los dedos extendidos, hasta
que la superficie posterior del pulgar
entre en contacto con el receptor de
imagen
- Criterios de Corección
- Visión de las falanges distal y proximal,
primer metacarpiano, trapecio y
articulaciones asociadas. Las
articulaciones interfalángica y
metacarpofalángica deben estar
abiertas.
- SOLICITUD
- Se indican para observar fracturas y/o
luxaciones de las falanges distal, media y
proximal, metacarpianos distales y
articulaciones asociadas. En ocasiones,
también pueden verse algunos trastornos
como osteoporosis y artrosis.
- PROYECCIÓN PA
OBLICUA
- 2do a 5to
dedo
- Posición del paciente: Paciente
sentado junto al extremo de la
mesa de exploraciones, con el codo
flexionado unos 90°, con la mano y
el antebrazo descansando sobre el
chasis y con los dedos extendidos
- Posición de la estructura: Colocar la
mano con los dedos extendidos
contra la cuña de gomaespuma de
45°; haga descansar la mano en una
posición oblicua lateral de 45° (con
el lado del pulgar arriba).
- Opcional: segundo dedo también puede
radiografiarse en una posición oblicua
medial de 45° con el pulgar y los otros
dedos flexionados, para evitar así la
superposición. Aunque con esta
posición mejora la definición, puede
resultar más dolorosa para el paciente.
- Incidencia del rayo: :
perpendicular al receptor de
imagen, dirigido hacia la
articulación IFP
- Factores de exposición: 50-60k, 2 mAs
- Tamaño y orientación del receptor: 18x24 cm, horizontal
- Distancia foco receptor: 100 cm
- Criterios de Corrección
- Vista oblicua a 45° de las falanges
distal, media y proximal,
metacarpiano distal y
articulaciones asociadas.
- 1er dedo
- Posición del paciente: Paciente
sentado junto al extremo de la mesa
de exploraciones, con el codo
flexionado unos 90°, con la mano
descansando sobre el chasis
- Posición de la estructuta:
Ligera abducción del pulgar,
con la superficie palmar de la
mano en contacto con el
chasis.
- Incidencia del rayo:
perpendicular al receptor de
imagen, dirigido hacia la
primera articulación MCF.
- Incidencia del rayo: perpendicular al
receptor de imagen, dirigido hacia la
primera articulación MCF
- Factores de exposición: 50-60
kv, 3 mAs
- Tamaño y orientación del receptor:
18x24 cm, horizontal
- Distancia foco receptor: 100 cm
- Criterios de corrección
- Vista (en una posición oblicua de 45°) de
las falanges distal y proximal, primer
metacarpiano, trapecio y articulaciones
asociadas
- SOLICITUD
- Se indican para observar
fracturas y/o luxaciones de
las falanges distal, media y
proximal, metacarpianos
distales y articulaciones
asociadas. En ocasiones,
también pueden verse
algunos trastornos como
osteoporosis y artrosis.
- PROYECCIÓN LATERAL
- 1er dedo
- Posición del paciente: Paciente
sentado junto al extremo de la
mesa de exploraciones, con el
codo flexionado unos 90°, con la
mano descansando sobre el chasis
con la palma hacia abajo.
- Posición de la estructura: Comenzar con la mano en
pronación y el pulgar en abducción, con los dedos y la
mano ligeramente arqueados; a continuación, rotar
la mano ligeramente en sentido medial hasta que el
pulgar se encuentre en una posición lateral
verdadera.
- Centralización del rayo: perpendicular al receptor
de imagen, dirigido hacia la primera articulación
MCF.
- Factores de exposición: 50-60kv, 3 mAs
- Tamaño y orientación del receptor:
18x24 cm, horizontal
- Distancia foco receptor: 100 cm
- Criterios de Corrección
- Vista (en la posición lateral)
de las falanges distal y
proximal, primer
metacarpiano, trapecio
(superpuesto) y
articulaciones asociadas.
- SOLICITUD
- Se observan fracturas y/o
luxaciones de las falanges distal,
media y proximal,
metacarpianos distales y
articulaciones asociadas. En
ocasiones, también pueden
verse algunos trastornos como
osteoporosis y artrosis.
- 2do a 5to dedo
- Posición del paciente: nte sentado
junto al extremo de la mesa de
exploraciones, con el codo flexionado
unos 90°, con la mano y el antebrazo
descansando sobre el chasis y con los
dedos extendidos.
- Posición de la estructura. Colocar la
mano en posición lateral (con el lado del
pulgar arriba), con el dedo que se va a
examinar en extensión completa, y
centrado respecto a la parte expuesta
del receptor de imagen
- Para el segundo dedo se
aconseja una posición
mediolateral. Colocar el segundo
dedo en contacto con el chasis
- Centralización del rayo: perpendicular al receptor de
imagen, dirigido hacia la articulación IFP.
- Factores de exposición: 50-60 kv, 2 mAs
- Tamaño y orientación del detector: 18x24 cm, horizontal
- Distancia foco receptor: 100 cmn
- Criterios de corrección:
- Vista lateral de las falanges distal,
media y proximal, metacarpiano
distal y articulaciones asociadas.
- FÉMUR
- PROYECCIÓN AP DE FÉMUR
- Posición del paciente: Obtener la
radiografía con el paciente en
posición de supino, con el fémur
centrado en la línea media de la
mesa; proporcionar una almohada
para apoyar la cabeza
- Posición de la estructura: Alinear el fémur al
RC y con la línea media de la mesa o del RI y
rotar la pierna hacia dentro unos 5° para una
AP verdadera.
- Incidencia del rayo: perpendicular al fémur y
al RI.
- Tamaño y orientación del detector: 35x43 cm,
longitudinal
- Factores técnicos: 75 kv, 12 mAs
- Distancia fuente objeto: 100 cm
- CRITERIOS DE EVALUACIÓN:
- Se debe visualizar: el fémur proximal, el
fémur distal, la articulación de la cadera,
la articulación de la rodilla, la rotula
desplazada hacia la linea media
- PROYECCIÓN LATERAL DE FÉMUR (Medio-Lateral)
- CRITERIOS DE EVALUACIÓN
- Se observan los dos tercios distales del fémur distal,
incluida la articulación de la rodilla. La articulación
de la rodilla no estará abierta, y los bordes distales
de los cóndilos femorales no estarán superpuestos
por el haz divergente de rayos X
- Posición del paciente: Obtener la radiografía con el
paciente en decúbito lateral, o en decúbito supino en
caso de traumatismo.
- Posición de la estructura: Flexionar la rodilla 45°,
aproximadamente, con el paciente sobre el lado
afectado, y alinear el fémur con la línea media de
la mesa o el RI. Colocar la pierna no afectada
detrás de la pierna afectada para evitar una
rotación excesiva.
- Centralización del rayo:perpendicular al
fémur y RI dirigido al punto medio del RI.
- Factores de Exposición: 75 kV, 7 mAS
- Distancia foco receptor: 100 cm
- Opción para paciente con traumatismo
(LATERO- MEDAL)
- Colocar un soporte bajo la pierna afectada y
la rodilla, y apoyar el pie y el tobillo en
posición AP verdadera. Colocar el chasis
sobre el borde contra la cara interna del
muslo para incluir la rodilla, con el haz de
rayos X horizontal dirigido la - teralmente.
- ACCIDENTES ANATOMICOS
- Fémur Proximal
- El extremo proximal del fémur incluye:
Cabeza femoral, Cuello, Trocánteres,
Cresta intertrocantérica, Línea
intertrocantérica
- Fémur Medio
- Se puede visualizar la cara anterior,
posterior y media
- Fémur Distal
- El extremo distal del fémur está formado por los
cóndilos medial y lateral, la fosa intercondílea y la
cara patelar.
- SOLICITUD DEL ESTUDIO
- Se muestra la parte media y distal del fémur,
incluida la articulación de la rodilla para la
detección y evaluación de fracturas y/o
lesiones óseas.