Zusammenfassung der Ressource
El Modelo Biopsicosocial
en Evolución.
- Referencia Bibliográfica: Para comprender premisas
sobre el Modelo Biopsicosocial y la causalidad
circular: Borrell, F. (2002). El modelo Biopsicosocial
en Evolución. Medicina Clínica, Vo. 119, Pág. 175 -
179.
- Conceptos Claves
- En 1977 nuevo
modelo médico
(Biopsicosocial)
- Propuesto por
George Engel
(Psiquiatra)
- Como crítica al
modelo Biomédico.
- En esa época, en el
ámbito de la salud se
deseaba incluir la
Empatía y la Compasión.
- Engel, no lo menospreciaba,
reconocía sus avances.
- Críticas de Engel al
Modelo Biomédico
- Ejemplos: 1. los síntomas o una
enfermedad no precisamente se
deriva de una alteración o
anomalía química, pues sus
causas pueden tener otro origen
como psicológico y/o social, lo
cual no limita el actuar del
personal clínico.
- 2. Por otra parte a la hora de
determinar la predisposición,
gravedad y curso de un
padecimiento la variable
psicosocial puede ser más
relevante que la biológica, en este
sentido el éxito de un tratamiento
biológico puede ser influido por
esta variable (efecto placebo).
- 3. además la influencia del
resultado terapéutico dependerá
de la relación del personal de
salud con el paciente.
- Características de Engel sobre el
Modelo Biopsicosocial.
- Es una propuesta científica
para educar a otros.
Indicando que:
- a) Al ser la Biomedicina
dualista (es decir el ser
humano es un cuerpo y
mente), algunos colegas veían
al paciente como una
máquina, omitiendo sus
emociones y cegándose
clínicamente al descartar la
interrelación del factor
psicosocial.
- b) La biomedicina utilizaba el
modelo causa-efecto sin tener
en cuenta uno sistema que
influyen con otro (la familia,
hábitos, biología, etc.), más
tarde creando el modelo de
causalidad circular
- c) Del modelo biopsicosocial
ha emergido el modelo
centrado en el paciente, que
sencillamente es hacer
partícipe al enfermo.
- Ideas Principales de la lectura:
- 1. El modelo Biopsicosocial surge por la necesidad de una mirada más humanista hacia el paciente,
con la incorporación de la empatía y la compasión en la medicina. “el biomédico, dominante en las
sociedades industrializadas de mediados del siglo XX. Su propuesta tuvo una buena acogida por parte
de los sectores deseosos de incorporar la empatía y la compasión en la práctica médica”, (Borrell,
2002, pág. 175).
- 2. El Modelo Biopsicosocial implica la comprobación de hipótesis a través de una serie de pasos y
procedimientos científicos aplicados a la atención y práctica clínica para la obtención de respuestas,
con el fin de generar un diagnóstico a un paciente. “La aplicación de este modelo como una
perspectiva compatible con la parsimonia del método científico y abierto a la medicina basada en
pruebas-evidencias”, (Borrell, 2002, pág. 175).
- 3. Se puede decir que todos los elementos tienen entre sí cierto efecto y reciprocidad, permitiendo la
descripción de los fenómenos con base a tres principales variables (Biológica, Psicológica y Social), a esto se
refiere el Modelo de Causalidad Circular. “En el modelo de causalidad circular toda una serie de factores se
influyen mutuamente para dar lugar a una situación clínica concreta. Ayuda a comprender una realidad
compleja, pero requiere después de este tamiz que indique el peso y la calidad de cada factor”, (Borrell, 2002,
pág. 176).
- 4. El modelo de Causalidad Estructural ordena que todo fenómeno depende de la relación entre las
condiciones y las causas del padecimiento en un paciente, determinando cuál influye más a un objetivo
establecido. “Modelo de causalidad estructural (modelo que jerarquiza las causas en necesarias,
desencadenantes, coadyuvantes y asociadas); pero cuando nuestro propósito es elevar a guía clínica una
estrategia terapéutica, debemos adoptar un modelo de causación estructural”, (Borrell, 2002, pág. 176 y 177).
- 5. El Monismo señala que el cuerpo y la mente son sistemas iguales, uno manifiesta lo del otro, por el
lado del Dualismo el concepto es lo contrario, es decir mente y cuerpo son diferentes, el uno no debe
manifestar lo del otro. “Monismo: mente y cuerpo son lo mismo. Lo que ocurre en un ámbito repercute
de manera inmediata en el otro, y nombrar uno u otro es como distinguir la mano del brazo; Dualismo:
mente y cuerpo son dos sistemas diferentes. Lo que ocurre en la mente no siempre ni de la misma
manera repercute en el cuerpo, y viceversa”, (Borrell, 2002, pág. 178).
- Palabras Claves: Biopsicosocial, causación, monismo,
dualismo, paciente, causalidad, igualdad, humano,
empatía, compasión y evidencia.