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Hérnias Inguinais
Beschreibung
Residência Médica CIRURGIA GERAL Mindmap am Hérnias Inguinais, erstellt von Daniel Medeiros am 27/04/2024.
Keine Merkmale angegeben
cirurgia geral
residência médica
Mindmap von
Daniel Medeiros
, aktualisiert vor 7 Monate
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Erstellt von
Daniel Medeiros
vor 7 Monate
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Zusammenfassung der Ressource
Hérnias Inguinais
Conceitos
Tipo mais comum de hérnia (75%) / A mais comum a direita (60%) / mais comum em homens / Indireta mais comum
Classificação de NYHUS
Anatomia da região inguinal
Orifício Miopectíneo de Fruchaud
Projeção dos triângulos de Hessert (lateral) + Hesselbach (Medial) + Trígono femoral
Região que compreende todas as hérnias inguinofemorais
Triângulo do desastre (DOOM)
Anmerkungen:
Limites: - Medial - ducto deferente - Lateral - vasos gonadais - Inferior - reflexão peritoneal
artéria e veia ilíacas externas / veia circunflexa profunda / ramo genital do nervo genitofemoral / nervo femoral
Triângulo da dor (PAIN)
Anmerkungen:
Limites: Medial - vanos gonadais Lateral - trato ileopúbico Inferior - Reflexão peritoneal
nervos cutâneos femoral lateral e femoral anterior da coxa
Quadro clínico
Diagnóstico clínico! Abaulamento inguinal após esforço físico / Redutível ou não / posição ortostática / Manobra de valsalva
Exame físico
Palpação do anel inguinal superficial / Manobra de Landivar
Diagnóstico diferencia
Linfonodomegalia / Hidrocele / cisto de cordão espermático / Torção de testículo / Pubeíte
Imagem
Para casos duvidosos
USG / TC
Tratamento cirúrgico
Princípios de tratamento
"Hérnia diagnosticada é hérnia operada?" Pediatria, SIM!
Tratamento do saco herniário e reforço na parede (adultos)
Complicações
Ferida operatória / Isquêmica (plexo venoso do testículo) / Neurológica (hiperestesia genital e dor (lesão do ramo genital do nervo genitofemoral)
Videolaparoscópica
TEP
TAPP
Pneumoperitônio + abertura do peritônio pélvico + posicionamento da tela + reperitonização
Impossibilidade de dissecção peritoneal
Anmerkungen:
exemplo: Pós-prostatectomia radial
Uso de tela de dupla face
Hérnia de deslizamento
Uma víscera faz parte do saco herniário / Ceco - sigmóide é a parte posterior d saco
Epônimos
Hérnia de Richter
Anmerkungen:
Pinçamento lateral antimesentérico
Hérnia de Littré
Anmerkungen:
divertículo de Meckel no conteúdo herniário
Hérnia de Amyand
Anmerkungen:
Apendicite aguda como conteúdo de uma hérnia inguinal
Hérnia de Garengeot
Anmerkungen:
Apendicite aguda em hérnia femoral
Medienanhänge
Image (binary/octet-stream)
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