Zusammenfassung der Ressource
Cáncer de
hígado
- Hígado
- Funciones
- Produce la mayoría de
los factores de
coagulación
- Descompone y
almacena
nutrientes
- Filtra y
descompone
desechos tóxicos
en la sangre
- Tipos de cáncer
- Hepatoblastoma
- en niños <4años
- Angiosarcoma y
Hemangiosarcoma
- poco común
- Carcinoma
hepatocelular
- 4 de cada 5 tipos
de cáncer de
hígado son de este
tipo
- Cáncer de
conducto biliar
- 10-20% de los casos
- Epidemiología
- México, 2010
- 9.1%
defunciones por
CHC
- Síntomas
- Sensibilidad
o dolor
abdominal
- Tendencia al sangrado
- Agrandamiento del abdomen
- ictericia
- Factores de
riesgo
- Hepatitis B o C
- Cirrosis
- hemocromatosis
- Obesidad
- ALTERACIONES
GENÉTICAS
- estructurales
en áreas del
genoma
- p53 y ß-catenina
- en el número de
copias en el
carcinoma
hepatocelular
- Amplificacione
cromosoma 1q
- Desequilibrio
alélico
- Pérdidas de
heterocigosidad
principalmente
en 1p, 4q
- Mutaciones
puntuales
- p53
- Tratamiento
- Potencialmente
resecable
- tumores T1
o T2, N0, M0
- Hepatectomía
parcial
- Irresecable
- tumores
T1 a T4,
N0, M0
- ablación, la
embolización, o ambos
terapia dirigida,
quimioterapia y/o
radioterapia.
- Avanzados
- tumores
N1 o M1
- Quimioterapia
- GEMOX
- Gemcitabina
1000 mg/m2 IV
día 1
- Antimetabolito
especifico hacia
la fase S
- Bloquea la progresión
de las células hacia la
fase Gl/S.
- FARMACOCINÉTICA
- escasa unión a
proteínas plasmáticas
- metabolizada en
el interior de las
células tumorales
mediante kinasas
nucleares
- Eliminación por riñón. t1/2:
0,7-12 horas
- RAM's
- Dermatológicas: Alopecia, dermatitis en
zonas irradiadas, erupciones
exantemáticas, prurito
- Cardiovasculares: muy frecuente
edema periférico y facial.
- Hematológicas: depresión
medular (limitante de dosis),
hemorragias leves y petequias
- Oxaliplatino
100 mg/m2 IV
Día 2
- derivados del
platino Actúa a lo
largo del ciclo
celular
- los derivados hidratados
resultantes de la
biotransformación
interaccionan con el ADN
formando puentes intra e
intercatenarios que
- Farmacocinética
- 85% se distribuye
rápidamente en los tejidos
- elimina por la orina
- metabolitos resultan de
una degradación no
enzimática
- RAM's
- Sistema hematopoyético:
Anemia (% 64),
Neutropenia (15%),
Trombocitopenia (41%)
- Sistema digestivo:
Náuseas, vómitos (69%),
Diarreas (41%), mucositis
(4%)
- Sistema Nervioso: Es
frecuente la neuropatía
periférica sensitiva, típica en
miembros inferiores.