Zusammenfassung der Ressource
Enfermedades por depósito de pirofosfato de calcio dihidratado.
- Caracterizada por una reacción
inflamatoria a los cristales en el tejido
conjuntivo
- afecta ligamentos, tendones,
cartílago articular, membrana
sinovial
- afecta a ancianos
- es causada por cifras altas de calcio
o pirofosfato inorgánico que se
precipita y forma cristales en un
ambiente favorable
- Los condrocitos , matriz extracelular están
involucrados en la formación de cristales
- factores de riesgo:
- edad
- traumatismos
- Qx
- mutaciones en
transportador de
pirofosfato
- Clasificación A) asintomática B) CPPD aguda: pseudogota C)
CPPD, crónica: pseudoartrotis, pseudoartritis reumatoide,
seudoneuropatía, afección raquidea, afección extraarticular
- Etiología: Idiopática
- Cuadro clínico: puede ser asintomática en
donde se observan depositos de pirofosfato de
calcio en cartílago denominado condrocalcinosis o
manifestarse como mono u oligoartritis aguda de
inicio súbito, con edema, eritema y dolor.
- Rodilla 50%
- Dx.
- I. identificación de cristales de pirofosfato de calcio en
tejidos o líquido sinovial. IIa. Detección de cristales
romboides. IIb. Datos radiográficos (condrocalcinosis). IIIa.
artritis aguda. IIIb. artritis crónica.
- Definitiva: I o IIa más IIb
- Tratamiento: control de los síntomas,
AINES, corticosteroides. Síntomas crónicos:
colchicina, metotrxato, anakinra (inhibidor
IL-1). Otros tratamientos: aspiración articular,
ácidos omega 3 y Tx qx.
- aspiración de microcristales de la articulación
- Cristales romboides
- DIAGNÓSTICO POR IMÁGEN:
CONDROCALCINOSIS: acumulación de
calcio en el tejido cartilaginoso.
Calcificación de fibrocartílago. Esclerosis
subcondral, quistes subcondrales,
disminución del espacio articular. NO
EROSIONES ÓSEAS.
- arriba: Rx rodilla normal.
abajo: Rx rodilla con
condrocalcinosis. (flechas
amarillas)