Críterios de Capacidad y Competencia del paciente

Elementos que deben considerarse, al evaluarla:
1. Faden y Beauchamp: propusieron estándares a considerar para elaborar un método de evaluación
  1. El contexto
  2. Capacidades relevantes --> criterios
  3. Estabilidad y variabilidad
  4. Grado de posesión de los estandares
  5. Como se evalúan empíricamente esas habilidades
1977 Siegler: médico bioéticista, describe:
1. Factores que influirían legítimamente en la decisión de un médico en cómo manejar los deseos de los enfermos críticos
  1. Siegler presuponía que es el médico quien decidirá qué hacer con los deseos del paciente
  2. 1. La capacidad del paciente para tomar opciones, (racionales), sobre su asistencia.
  3. 2. La coherencia del paciente con sus valores.
  4. 3. La edad.
  5. 4. El tipo de enfermedad.
  6. 5. Las actitudes y valores del médico responsable de la dedicación.
  7. 6. El contexto clínico.
1977, Roth, Meisel y Lidz: persona competente “si está en condiciones de comprender la naturaleza de la conducta particular en cuestión y de comprender las cualidades y consecuencias que de ella devengan”
1. Variables de la "decisión legalmente valida"
  1. 1. Provisión de información.
  2. 2. Competencia.
  3. 3. Comprensión.
  4. 4. Una precondición: la voluntariedad.
  5. 5. Una consecuencia del proceso: consentimiento o rechazo.
La Comisión Presidencial: competencia-> "capacidad para elegir"
1. Criterios para la determinación de competencia
  1. 1. La posesión del paciente de una escala de valores en qué fundamentar sus decisiones.
  2. 2. Capacidad para comprender y comunicar información.
  3. 3. Capacidad para razonar y discutir acerca de la propia opción.

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