EVALUACIÓN FISIOTERAPÉUTICA

EXÁMENES CLÍNICO - FUNCIONALES DE LOS SISTEMAS CORPORALES
1. SISTEMAS CORPORALES
  1. Cardiovascular
    1. Determina
      1. actividad cardiovascular necesaria.
      2. Capacidad de tolerar el ejercicio
      3. hacer actividades diarias
  2. Osteomuscular
    1. Exploración de unidad funcional con pruebas específicas.
    2. Identifica, diferencia y confirma deficiencias estructurales.
  3. Respiratorio
    1. Complicaciones
      1. Sedentarismo: deterioro capacidad funcional (inmovilización).
      2. Enfermedades respiratorias: disnea en actividad física.
    2. Determina
      1. tolerancia al ejercicio en el estilo de vida
  4. Nervioso
    1. Determina
      1. tolerancia al dolor y grado de desacondicionamiento físico.
    2. identifica
      1. elementos integrales para la condición de funcionamiento.
  5. Tegumentario
    1. Deficiencias cutáneas causan:
      1. deficiencias sistemáticas
        emocional
        funcional
    2. Examinar piel y anexos
      1. No pasar límites profesionales y explorar características físicas.
  6. Otros
    1. Genitourinario
      1. incontinentes problemas de micción disfunciones sexuales,
    2. Deficiencias vesicales neuromusculares
      1. vejigas contráctiles o arrefléxicas.
2. PRUEBAS ESPECÍFICAS
  1. establece y fortalece el proceso
    1. Antropometría
      1. talla, peso, perímetros, IMC, composición corporal.
      2. Determinar
        somatotipo y capacidad física
    2. Postura
      1. efectivo funcionamiento corporal
        incluye
        Aparato vestibular y sistema visual: orientación en el espacio.
        Sistema nervioso: transmitir, elaborar y procesar información.
        Sistema músculoesquelético: ejecuta órdenes del control central
    3. Marcha
      1. cualitativo y cuantitativo
      2. consta de
        niveles funcionales y sistemas corporales para el desplazamiento.
VALORACIÓN DE LA CAPACIDAD FUNCIONAL
1. Fundamental para el paciente y el fisioterapéuta
2. Confirma la información
3. Contacto inicial a la condición actual
4. Limitaciones en la participación del paciente.
VALORACIÓN
1. SUBJETIVA
  1. información general de la salud
  2. Entrevista
    1. lenguaje sencillo
    2. preguntas precisas
    3. plan, diseño y propósitos establecidos
    4. registrar datos significativos
      1. actividades, deficiencias y antecedentes.
  3. Historia de salud
    1. Información básica
      1. Relación de problemas
        Proyecto inicial
        Notas de evolución
    2. Anamnesis
      1. estudios, exámenes y diagnóstico.
        diagnóstico y tratamiento.
        mejorías, deterioros o estabilidad.
  4. Enfermedad actual
    1. síntomas
      1. Localización: gráfico corporal.
        Intensidad: EVA y numérica.
        Duración: intermitente o constante.
        Factores agravantes/aliviadores
        Posicionales
        cambian con la postura
        Cronológicos
        regristrar signos y síntomas las 24h
        evolución de la enfermedad actual
        Cronicidad
        crónico o agudo.
        Inicio
        insidioso o traumático.
        Progresión
        mejora o empeora.
  5. Factores IIN
    1. Intensidad (EVA O NUMÉRICA)
      1. Alta (7-10 pts).
        Moderada (4-6 pts).
        Baja (1-3 pts).
  6. Antecedentes
    1. Tratamientos previos
      1. eficacia
        mejoría parcial o total
        alivio permanente o transitorio.
    2. Cirugía, enfermedades.
  7. Investigaciones
    1. radiografías, RM,TC, gammagrafías óseas, análisis de sangre, etc.
  8. Medicación
    1. tipo y posología
      1. analgésicos, antiinflamatorios y relajantes musculares.
2. OBJETIVA
  1. explorar signos y síntomas para identificar anomalías.
  2. Observación
    1. primer contacto
    2. indica posible discapacidad
      1. Local
        inflamación y asimetría
      2. General
        marcha
        conducta
        aparatos ortopédicos
        modo de desplazamiento
        indumentaria
        expresión facial
  3. Inspección
    1. estudio visual de segmentos y estructuras
      1. condiciones
        explicación previa, ropa ligera, confianza.
  4. Palpación
    1. herramienta de exploración
      1. profunda y superficial.
    2. se palpa
      1. edema, decrepitaciones, temperatura, dolor e hinchazón.
  5. Postura
    1. asimetría
      1. bipedestación, sedestación y deambulación.
    2. deficiencia
      1. desequilibrio, molestia, dolor,
        corregible en inicial
        mejorable en avanzada.
  6. Auscultación
    1. exploración
      1. sonidos corporales
        especialmente cardíaco y respiratorios
        Factores
        secuencial
        posición y adaptación del paciente
        comparar regiones
        puntos anatómicos exactos
        intensidad y frecuencia.
  7. Percusión
    1. golpes manuales en zonas específicas.
      1. Técnica
        mano ahuecada golpear suave con el pulpejo del dedo índice y medio.
  8. Movimiento
    1. activo pasivo, contra resistencia.
  9. Amplitud del movimiento
    1. uso
      1. goniómetro (º).
  10. Pruebas de diferenciación
    1. movimiento pasivos y activos el dolor
      1. tejido no contrácti: misma dirección.
      2. tejido contráctil: opuestas.
      3. Sensación final: Cyriax
        Articulaciones artríticas con bloqueo óseo.
        Inflamación, tumor, infección sin resistencia.
        Espasmo con defensa muscular.
        Menisco roto con rebote al final.
        Sensación capsular, tensión dura.
  11. Fuerza muscular
    1. Contracciones contra resistencia
      1. escala de Oxford.
    2. Aparatos isocinéticos
      1. ángulos y velocidad de la articulación (Cybex-Kin-Com).
  12. Pruebas de diferenciación músculos y tendones
    1. se valora
      1. contracciones con contra resistencia
        amplitud y longitud
      2. pruebas distintas
        meniscos, ligamentos y bolsas sinoviales.
    2. insuficiencias
      1. activas
      2. pasivas
    3. Artropatía degenerativa
      1. signos y síntomas
        dolor por carga
        intermitente
        rigidez en la mañana y luego de actividades
        reducción del espacio articular.

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