Zusammenfassung der Ressource
CERVICOVAGINITIS
- Definición
- cervicovaginitis infecciosa es la inflamación de la mucosa
vaginal, cuya causa generalmente se debe a infecciones por
hongos (cándida), bacterias (vaginosis) y protozoario por
tricomonas vaginalis
- Etiología
- Gardnerella
vaginalis
- Estreptococo del grupo B
- Candida albicans
- Tricomona
- Chlamidya trachomatis
- Cuadro clínico
- Flujo vaginal
- Prurito
- Ardor
- Irritación
- Disuria
- Dispauremia
- Fetidez o mal olor vaginal
- Dx
- cliníco
- Vaginosis
bacteriana
- Flujo o leucorrea vaginal
fluida blanca o grisáceo
- Fetidez y olor
a pescado
- Ausencia de dolor,
comezón, picazón o
irritación
- Vagintis por
Cándida
- Secreción adherente a la
mucosa, blanquecino, con
grumos (cottage cheese)
- No fetidez
- Eritema o
enrojecimiento
importante
- Pruriginosa
- Molestia al orinar
- Tricomoniasis vaginal
- Flujo anormal o leucorrea
amarillenta abundante,
espumosa, gaseosa
- Fetidez
- Disuria (cuando
hay infección
uretral)
- Dolor pélvico bajo
- Vulvitis, vaginitis(edema,
eritema, cervicitis Cuello
uterino en fresa o con
puntilleo rosado.
- Chlamidya trachomatis
- Ante paciente asintomática o con ardor al
orinar, dolor en hipogastrio; con prurito y
escozor vaginal durante el coito y leucorrea
amarillenta, fetidez, con Ph mayor de 4.5 se
debe sospechar Chlamidya.
- Dx
- Vaginosis bacterina
- Frotis con tinción
de Gram
- criterios de Hay/Ison
- Vagintis por cándida
- estudio microscópico ya sea frotis en
fresco, gram o citología
- Tx
- Vaginosis bacteriana
- Metronidazol de 400 o 500 mg/ 2 al
día x 5-7 días VO
- Metronidazol* 2g VO en
un sola dosis
- Metronidazol local
vaginal por 5 días
- Tinidazol 2 gr x 2 días o
1g x 5 días VO
- Clindamicina 300 mg
x 7 días VO
- Clindamicina
local vaginal 100
mg x 3 días
- Candidiasis vaginal
- Miconazol** crema 2%, una
aplicación (5 gramos) en vulva y
vagina al día x 7 días
- Nistatina óvulos o tabletas
vaginales de 100 000 U, una
aplicación vaginal al día x14 días
- Fluconazol cápsulas
150 mg en una dosis
única
- Itraconazol
cápsulas 200 mg
/12h x 1 día
- Chlamydia
- Azitromicina 1 g VO
en una sola dosis
- Doxiciclina 100mg
VO 2 veces al día x 7
días