Zusammenfassung der Ressource
Fármacos antianginosos e
hipolipemiantes
- -FÁRMACOS ANTIANGINOSOS: Medicamentos utilizados en el tratamiento de la
angina de pecho, un trastorno doloroso de la mama debido a isquémica cardiaca
-FÁRMACOS HIPOLIPEMIANTES:sustancia farmacológicamente activa que tenga la
propiedad de disminuir los niveles de lípidos en sangre.
- Fármacos hipolipemiantes
- TRATAMIENTO DE LAS
DISLIPEMIAS
- Las alteraciones del
metabolismo lipídico se
denomina dislipemias y un
aumento de niveles
plasmáticos de colesterol y
triglicéridos.
- INHIBIDORES DE LA
HMG-CoA-RDUCTASA.(ESTATINAS)
- MECANISMO DE
ACCIÓN: inhiben de
manera competitiva y
reversible la
HMG-CoA-reductasa,
enzima limitante de las
síntesis endógena del
colesterol y reduce los
niveles circulantes de
LDL-C
- ACCIONES PLEIOTRÓPICAS
DE LAS ESTATINAS:
Reversión de la disfunsión
endotelial,efectos
antioxidantes,
estabilizador de la placa
de ateroma, inhibición de
la agregacion plaquetaria,
reducción de la presión
arterial.
- INDICACIONES
TERAPÉUTICAS: Pacientes
con niveles de LDL-C
elevados, estas reducen los
episodios coronarios
mayores,revascularización
coronaria.
- FIBRATOS
- MECANISMO DE ACCIÓN:
Son antagonistas
selectivos, reducen los
niveles plasmáticos de
VLDL y los triglicéridos..
Presentan acciones de
antitrombóticas,
tolerancia a la glucosa,
antinflamatorio.
- REACCIONES ADVERSAS:
Digestivas ,cutáneas
,hematológicas,
neurológicas,
miopatías.
- INDICACIONES
TERAPÉUTICAS:
Tratamineto con
hiperquilomicronemia o
con hipertrigliceridemía.
- ÁCIDO NICOTÍNICO
- Vitamina del complejo
B que tiene efectos
hipolipermiantes
- El ácido nicotínico se
une al receptor
acoplado a proteínas G
y disminuye los niveles
de HM74A
- El ácido nicotínico es
útil en el tratamiento
de la
hipercolesterolemia
homocigota que no se
controla con estatinas
- INHIBIDORES DE LA
ABSORCIÓN DE
COLESTEROL
- Las resinas inhiben la
circulación
enterohepatica de los
acidos villares
- PROBUCOL: Reduce los niveles
plasmáticos de LDL-C debido a
que bloquea la síntesis de
colesterol y disminuye la
absorción digestiva.
- ÁCIDOS GRASOS
POLIINSATURADOS: reducen
las síntesis de VLDL y
apolipoproteinas como los
niveles de triglicéridos, las
mismas que
vasodilatadoras,
antiflamatorias
- pacientes con
enfermedades coronarias,
parocardiacos,prevención
del infarto de miocardio.
- Fármacos antianginosos
- NITRATOS
- Se utilizan la nitroglicerina,
dinitrato de isosorbida y
5-mononitrato de isosorbida.
- MECANISMO DE ACCIÓN: En la
célula lisa vascular los nitratos
liberan NO, que estimula la
actividad de la guanililciclasa
soluble e incremento de GMPc, que
produce una respuesta
vasodilatadora.
- EFECTOS FARMACOLÓGICOS:
vasodilatación venosa y de
las arterias coronarias. Bajas
dosis produce retorno
venoso, presión capilar
pulmonar, la presión y
volumen telediastólicos.
Dosis elevadas: vasodilatación
arterial.
- Tolerancia
- INDICACIONES TERAPÈUTICAS:
Administrada por vía
sublingual, suprime el cuadro
de angina de pecho, indicados
en pacientes con infarto al
miocardio, hipertensión y
signos de congestión
pulmonar
- BLOQUEANTES B-ADRENÉRGICOS
- Producen antagonismo competitivo
y reversible
- MECANISMO DE ACCIÓN: La acción
antianginosa es la resultante de la
disminución de MVO2,
- CONTRAINDICACIONES:
Asma,hipotensión arterial
sintomática,bradicardia,bloqueo
auriculoventricular.
- INDICACIONES TERAPÉUTICAS:
tratamiento crónico de angina de
esfuerzo, Angina inestable.
- ANTAGONISTAS DE CALCIO
- Elección en tratamiento de
anginas de esfuerzo,con acción
vasodilatodora arterial.
- Angina de repopso, reducen el tono
coronario y supirmen los cuadros
de vasispasmo.
- ANTIAGREGANTES PLAQUETARIOS.
- Tratamiento para la
prevención de trombosis
intravascular. Aspirina; se
receta en pacientes con angina
de esfuerzo.
- OTROS FÁRMACOS:
- MOLSIDOMINA: Angina de esfuerzo y
reposo, asociado con bloqueantes B y
ACA.
- NICORANDILO: Produce
vasodilatación arteriovenosa y
coronaria.
- TRIMETAZIDINA: Efecto protector
del metabolismo cardíaco.
- INHIBIDORES DE LA
HMG-CoA-REDUCTASA: Pacientes
con cardiopatía isquémica.
- INHIBIDORES DE LA ENZIMA
CONVERTIDORA DE LA
ANGIOTENSINA: Reducen la
precarga,postcarga,presión arterial
y MVO2.
- NUEVOS ANTIANGINOSOS:
Ivabradina; reduce la frecuencia
cardíaca y la ranolazina isquemias.