Microbiologia II

Bacilos Gram negativos - BGN (possuem membrana externa)
1. Enterobactérias
  1. Habitam o intestino
  2. Fermentadores da glicose
  3. Algumas bactérias podem causar infecção no intestino
  4. Vibrios
    1. Pode se desenvolver no sal
  5. Bactérias patógenas no intestino
    1. Escherichia
    2. Shigella
    3. Salmonella
    4. Yersínia
  6. Principais gêneros
    1. Escherichia
    2. Enterobacter
    3. Serratia
    4. Citrobacter
    5. Klebsiella
    6. Morganella Proteus
    7. Providencia
  7. Tipos sorológicos
    1. Antígenos - O, K e H (sorotipos)
  8. Epidemiologia
    1. Transmissão via oral-fecal
    2. Contato com doente ou portador assintomático
    3. Surto epidêmico e/ou esporádico
    4. Fontes de infecção
      1. Alimentos
      2. Água
      3. Leite e derivados
      4. Mariscos
      5. Ovos
      6. Carne
      7. Arroz
  9. Podem causar infecções em diversos sítios anatômicos do corpo humano
  10. Escherichia coli
    1. Infecção urinária - invasão do sistema urinário por bactérias
      1. CIstite - Doença infecciosa caracterizada por proliferação de microrganismos nas vias urinárias baixas
        Sinais e sintomas locais
      2. Pielonefrite - Doença infecciosa caracterizada por proliferação de microrganismos nas vias urinárias altas
        Sinais e sintomas sistêmicos
      3. Mecanismos protetores
        Altas concentrações de ureia e hiperosmolaridade da urina
        pH urinário ácido
        "Lavagem" pelo fluxo de urina
        Propriedades anti-bacterianas do epitélio
        Afluxo de células inflamatórias
        Quebra deste mecanismo
        Individuo
        Ato sexual
        Obstrução urinária
        Baixa ingestão hidrica
        E. coli
        Fímbrias - maior aderência ao epitélio
        Tamanho do inóculo
        UTI - infecção hospitalar/cateterismo hospitalar
      4. Diagnóstico laboratorial de infecção do trato urinário
        Primeira urina da manhã
        Colonias por microlitros que no exame virá em mililitros
        Igual ou maior de 100000 - infecção
        Entre 10000 até 99999 - suspeita de infecção
        Até 10000 - contaminação
    2. Infecção intestinal
    3. Sorotipos
      1. E. coli enteropatogênica clássica
        Adere as células epiteliais como microcolônias localizadas e causam lesões destrutivas, fusão de vilosidades. Em geral ocorre em crianças (lactentes).
      2. E. coli enterotoxigênica
        Produtora de toxinas que causam danos no epitélio mucoso
      3. E. coli enteroinvasora
        Invade células epiteliais
        DIarreia como principal sintoma
      4. E. coli enterohemorrágica
        Produz endotoxinas vulgarmente conhecida como vorotoxina
      5. E. coli enteroagregativa
        Aderem às células epiteliais, dispondo-se como uma pilha de ladrilhos - diarreia aquosa
      6. E. coli que adere difusamente
  11. Shigella
    1. disenteria bacteriana - Shigelose
      1. Diarreia aquosa com dores e câimbras abdominais
      2. Mialgia generalizada
  12. Salmonella
    1. Salmonelose
      1. Infecção sistêmica
      2. Febre tifóide
    2. Sintomas
      1. Diarreia
      2. Febre
      3. Cólica abdominal
  13. Yersinia enterocolitica
    1. Encontrado em lagos e reservas de água
    2. Diarreia, lifadenopatia,, pneumonia e aborto espontaneo
  14. Campylobacter
    1. processo tóxico e/ou invasivo
    2. Diarreia líquida/com muco/sangue e leucócitos fecais, febre, dor abdominal, náusea, dor de cabeça e dores musculares
2. BGN não fermentadores da glicose
  1. Muito distribuído no ambiente
  2. Pseudomons aeruginosa
  3. Acinetobacter baumannii
  4. Amplamente distribuído no ambiente
  5. Podem colonizar os seres humanos, invadir e causar infecções em pacientes com defesa anormais
3. Vibrio
  1. Associado com água salgada
  2. Flagelo polar
  3. Não forma esporos
  4. Oxidase positivo
  5. Anaeróbios facultativos
  6. Vibrio cholerae
    1. Estrutura antigênica
    2. Antígeno flagelar H
    3. Especificidade sorológica
  7. Manifestação clínica
    1. Colonização assintomático
    2. Diarreia fatal
    3. 2-3 dias depois da ingesta
    4. Inicio abrupto com diarreia aquosa e vômitos
    5. Desidratação, acidose metabólica, choque hipovolêmico – falência renal

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