Zusammenfassung der Ressource
ANEMIA MEGALOBLÁSTICA
- MECANISMO
- CARENCIA DE B12, ÁCIDO FOLICO
- CITOPLASMA CRESCE/NUCLEO NÃO CRESCE
- CÉLULA NÃO SE DIVIDE
- EXAMES
- ANEMIA MACROCITICA NORMOCROMICA
- PANCITOPENIA
- BI AUMENTADA
- LDH AUMENTADO
- reticulócitos normais
- NEUTROFILOS HIPERSEGMENTADOS
- PROVA - PATOGNOMONICO
- PANCITOPENIA
- CLINICA
- PODEMOS TER DIARREIA
- LESAO CUTANEA
- quadro anemico
- pouca ictericia
- glossite, queilite
- carencia de B12
- quadro neurologico
- demência - DD com alzheimer
- neuropatia periferica
- afeta vibratoria/propioceptiva
- paraplegico/tetraplegico
- doenças associadas - perniciosa
- manifestações auto-imune
- mais comum - VITILIGO
- DIAGNOSTICO - baixo ácido folico/B12
- dosar HOMOCISTEÍNA
- dosar ACIDO METIL-MALONICO
- DOIS AUMENTADOS - culpados B12
- só homocisteina aumentada --> B12 ou AF
- CAUSAS - deficiência de ácido fólico
- crianças - 3 meses sem comer verde
- adultos
- gravidez
- alcoolismo
- hemólise crônica
- anticonvulsivante - fenitoina
- inibidores de D-hidrofolato redutase
- metotrexato, trimetoprim, pirimetamina
- DEFICIENCIA DE B12
- causas
- dieta sem carne
- + comum - deficiencia de FI
- anemia perniciosa
- autoimune, idosos
- gastrectomia
- pancreatite crônica
- não absorve B12
- doenças ileais
- CROHN, TB, NEOPLASIA
- tênia do peixe
- macroítica com eosinofilia
- TRATAMENTO
- DEFICIENCIA DE B12
- B12 - PARENTERAL
- pq as principais causas sao disabsortivas
- ÁCIDO FOLICO - VIA ORAL
- lembrar do POTÁSSIO pós tratamento