Infecciones Asociadas a la Atención En Salud

Microorganismos
1. Ambientales
  1. Transmision
    1. Contacto directo o indirecto
    2. Inhalacion
    3. Agua
    4. soluciones intravenosas
    5. Comida
2. Relacionados con
  1. Agua
    1. sanitaria
      1. Legionella spp.,micobacterias no tuberculosas, como M. mucogenicum o M. chelonae, y hongos, como Aspergillus y Fusarium
        tolerantes a deinfectantes habituales
    2. Oportunistas
      1. Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter baumannii, Stenotrophomonas maltophilia Burkholderia cepacia y Klebsiella pneumoniae
        sobreviven en los desagües, grifos y baños
  2. Comida
    1. dos grupos
      1. causantes de gastroenteritis
        Salmonella enterica, Bacillus cereus y Listeria monocytogenes
      2. Ingesta de alimentos
3. Mayor frecuencia
  1. Bacterias
    1. Estafilococos resistente a meticilina, Klepsiella pneumoniae, pseudomona aeruginosa, clostridium difficile
  2. Hongos
    1. Candida spp. y Aspergilus spp
  3. Virus
    1. Rhinovirus, Parainfluenza, Influenza, virus respiratorio Sincitial
Epidemiologia
1. Paises Desarrollados
  1. Involucra
    1. 5-15% - pacientes hospitalizados
    2. 9-37% internados en UTI
  2. Incidencia
    1. EE.UU
      1. 4,5% en 2002
    2. Europa
      1. pacientes afectados por IAAS oscilaron entre 4,6% y 9,3%
2. Paises en desarrollo
  1. Prevalencia
    1. Albania, Marruecos, Túnez y la República Unida de Tanzania
      1. 19,1% y 14,8%
Prevención
1. Medidas
  1. Asociadas a
    1. Patogenos Aereos
      1. Limpieza Anti-aerosoles
      2. Flujo del aire
      3. Presion negativa
    2. Procedimientos invasivos
      1. Con respecto a
        Cateteres
        Lavado de manos
        Uso de metodos de barrera
        Antisepsia de la piel con clorhexidina
        Eliminación de todos los catéteres innecesarios
        Medidas farmacologicas
        Profilaxis Anti-bacteriana
        Profilaxis Antifungica
        Profilaxis Antivirica
        Inmunoglobulinas
        Inmunizacion activa
    3. Personal de salud
      1. Lavado de manos
        Momentos
        Antes del contacto con el paciente
        Antes de tarea septica
        despues de exposicion a liquidos corporales
        Despues de contacto con pacientes
        Despues del contacto con entorno del paciente
      2. Mascarilla, guantes y ropa protectora
      3. Evitar contacto con el paciente sin proteccion
  2. Evitar contacto con heridas
  3. Lavar utencilios en agua caliente y cloro
  4. Monitorizacion del aire hospitalario
  5. Clasificacion de grupos de pacientes en riesgo

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