Zusammenfassung der Ressource
Complicaciones agudas de
la Diabetes Mellitus
- Clasificación
- Cetoacidosis
- Definición
- Estado metabólico asociado a una elevación en
los niveles séricos de cuerpos cetónicos,
producidos a partir de la degradación de
ácidos grasos.
- Fisiopatología
- La falta de insulina impide que la glucosa entre en las
células, y por ello deben recurrir a las grasas para tener
energía. La hiperglucemia resultante llega a los túbulos
renales creando diuresis. La diuresis y los vómitos
producen disminución del volumen y acidosis
metabólica. El cuerpo intenta eliminar los ácidos
respirando más deprisa (respiración de Kussmaul) y
usando más bicarbonato.
- Cuadro clínico
- Signos y síntomas
- Náuseas y vómitos
- Dolor abdominal
- Taquipnea
- Olor del aliento a cetona
- Aumento de la diuresis
- Alteraciones de la consciencia
- Auxiliares diagnósticos
- Cetonas en sangre
- Gasometría arterial
- Glucosa sanguínea
- Estado hiperosmolar
- Definición
- Síndrome caracterizado por hiperglucemia
>600 mg/dl, ausencia de cuerpos cetónicos e
hiperosmolaridad sérica (>315 mOsm/kg)
- Fisiopatología
- Suele instaurase a lo largo de varios
días, con disminución en la acción
de la insulina que provoca aumento
en la gluconeogénesis y
glucogenólisis. La hiperglucemia
resultante atrae líquido del espacio
extracelular con diuresis osmótica
que ocasiona deshidratación,
hipotensión y deficiencia de
volumen.
- Cuadro clínico
- Signos y síntomas
- Deshidratación
- Hipotensión
- Taquicardia
- Sed, poliuria, polidipsia.
- Déficit neurológico.
- Alteraciones de la consciencia.
- Fiebre
- Auxiliares diagnósticos
- Osmolaridad sérica
- BUN y creatinina
- Electrolitos séricos
- Glucosa en sangre
- Clasificación
- Hipoglucemia
- Definición
- Se define como un valor
sanguíneo menor a 70 mg/dl.
- Fisiopatología
- Es común entre los diabéticos con un control estricto de la
glucemia. Algunas veces, se prescribe insulina y algún
antidiabético oral, lo que incrementa el riesgo de
hipoglucemia.
- Cuadro clínico
- Signos y síntomas
- Sudoración
- Temblor
- Nerviosismo
- Taquicardia
- Alteraciones de la consciencia o el comportamiento
- Crisis convulsiva
- Coma
- Auxiliares diagnósticos
- Glucemia capilar