Zusammenfassung der Ressource
Insuficiência Renal
- Fatores de risco: eventos
isquêmicos, nefrotóxicos,
infecciosos, obstrutivos;
hipotensão arterial; choque;
insuficiência cardiovascular;
insuficiência hepática;
neoplasia
- Azotemia: elevação
sérica de uréia e
cretinina devida
taxa de filtração
gromerular
diminuída
- Uremia: azotemia
associada a
sinais/sintomas (náuseas,
vômitos, cefaléia,
mal-estar, torpor,
fraqueza, distúrbios de
coagulação, coma), devida
falência renal, alterações
metabólicas e endócrinas,
decorrentes da lesão renal
- Insuficiência Renal Aguda (IRA)
- Disfunção reversível e previnível
- Diagnóstico: Rx do
trato urinário;
exames laboratoriais
(uréia, creatinina,
clearance de
creatinina); ECG
- Indicação de diálise:
uréia 100 mg/dl;
hipercalemia; acidose
metabólica; sobrecarga
de líquido
- IRA pré-renal:
origem antes
dos rins;
redução da
perfusão
renal
- IRA intra-renal
ou renal: lesão
no parênquima
renal ou
gromérulos
- Ira pós-renal:
ocorre após os
rins;
obstrução do
trato urinário
- Tratamento:
restaurar o
equilíbrio
químico normal
e evitar
complicações;
diálise;
hemodiálise se
destruição
tecidual
- Insuficiência Renal Crônica (IRC)
- Perda
progressiva e
irreversível da
filtração
gromerular
- Sinais/sintomas:
fadiga, anorexia,
emagrecimento,
prurido, náuseas,
sonolência, HAS,
hematúria, edema
- Diagnóstico:
urografia e
pielografia, Rx de
tórax, gasometria
arterial, exames
laboratoriais, ECG
- Síndrome Cardiorrenal
- Interação entre
coração e rins, onde
o comprometimento
de um está
associado ao
comprometimento
do outro
- Sd. Cardiorrenal
tipo 1 (aguda):
abrupta piora da
função cardíaca
levando a injúria
renal
- Sd. Cardiorrenal
tipo 2 (crônica): ICC
crônica levando a
uma progressiva e
permanente
doença renal
crônica
- Sd. Renocardíaca
tipo 3 (aguda):
abrupta
deterioração da
função renal
causando
desordem
cardíaca aguda
- Sd. Renocardíaca
tipo 4 (crônica):
doença renal crônica
contibuindo para
deterioração da
função cardíaca,
hipertrofia cardíaca,
com aumento do
risco de eventos
cardiovasculares
adversos
- Sd. Cardiorrenal
tipo 5: condição
sistêmica (DM,
vasculite, sepse),
causando
simultaneamente
disfunção renal e
cardíaca