Zusammenfassung der Ressource
Prevenção secundária de AVE
naAtenção Primária à Saúde
- Pacientes com AVC têm um risco natural de
recorrência de 8% ao ano, o que corresponde a uma
chance nove vezes maior do que indivíduos sem
AVC. Há ainda o risco deste paciente evoluir com
múltiplos AVCs "assintomáticos” que levam
ultimamente à demência vascular.
- A prevenção da recorrência do
AVC pode-se realizar por meio de
métodos não farmacológicos
e/ou farmacológicos.
- Medidas não farmacológicas
- Cessação do tabagismo
- Atividade física (30 min/dia, sendo 150 min/semana)
- Controle do peso (IMC entre 18,5 e 24,9 //
Cintura abdominal <88cm ♀ e <104cm ♂)
- Consumo moderado do álcool
- Medidas farmacológicas
- Controle da HAS
- Metas: <140/90 mmHg ou <130/80 mmHg se DM e DRC
- Utilizar iECA e/ou tiazídicos
- Controle do DM
- Controle da dislipidemia
- Utilizar estatinas (LDL <100mg/dL)
- Uso de antiagregantes plaquetários
- NÃO É RECOMENDADO para pacientes com história de AVC hemorrágico
- Pacientes com fibrilação se beneficiam mais de terapia anticoagulante
- Utilizar aspirina (100-200 mg/dia)
- Se o paciente não tolerar, pode-se
usar clopidogrel (não associar)
- Uma equipe de ESF que cubra uma população de
4.500 pessoas terá cerca de 15 novos casos de AVC
por ano.
- As doenças cerebrovasculares são a
principal causa de óbito no Brasil, com
taxas de 45 óbitos por 10.000 hab.,
cerca de 10% do total (2010).