Zusammenfassung der Ressource
Farmacología Cardiovascular
- Farmacología del ritmo cardíaco
- Antiarritmicos I
- IA
Anmerkungen:
- Bloqueo moderado de los canales de Na+ dependientes de voltaje y bloqueo de los canales de K+ en los miocitos ventriculares y en las células del nódulo SA.
- Quinidina
- Procainamida
- Disopiramida
- IB
Anmerkungen:
- Bloqueo dependiente de uso de los canales de sodio dependientes de voltaje en los miocitos ventriculares (disminuyen la velocidad de ascenso de la fase 0); también pueden acortar la repolarización.
- Lidocaína/Mexiletina
- Fenitoína
- IC
Anmerkungen:
- Bloqueo importante de los canales de Na+ dependientes de voltaje en los miocitos ventriculares (disminuye la velocidad de ascenso de la fase 0).
- Encainida/Flecainida/Moricizina/Propafenona
- Antiarritmicos II
Anmerkungen:
- Antagonizan la estimulación simpática de los receptores adrenergicos beta 1 en las células de los nódulos SA y AV disminuyendo, por tanto, la despolarización de la fase 4 (importante en el nódulo SA) y prolongando la repolarización (importante en el nódulo AV).
- Propranolol/Atenolol/Metoprolol/Acebutolol/Bisoprolol/Nebivolol/Labetalol/Carvedilol/Pindolol
- Antiarritmicos III
Anmerkungen:
- Bloqueo de los canales de K+, produciendo una meseta del potencial de acción más larga y una prolongación de la repolarización.
- Ibutilida
- Dofetilida
- Sotalol
- Bretilio
- Amiodarona
- Dronedarona
- Antiarritmicos IV
Anmerkungen:
- Bloquean preferentemente los canales de Ca+ cardíacos; enlentecen la fase ascendente del potencial de acción en los tejidos nodales SA y AV.
- Verapamilo
- Diltiazem
- Nifedipino
- Farmacología del tono vascular
- Nitratos orgánicos, óxido nítrico inhalado y nitroprusiato de Sodio
Anmerkungen:
- Nitratos y nitroprusiato: donan No, lo que activa la guanilato ciclasa y aumenta la desfosforilación de la cadena ligera de miosina en la musculatura lisa vascular, provocando VASODILATACIÓN.
Óxido nítrico inhalado: Dilata selectivamente la vasculatura pulmonar.
- Dinitrato de isosorbida
- 5- Mononitrato de isosorbida
- Nitroglicerina
- Nitroprusiato de Sodio
- Gas de óxido nítrico inhalado
- Inhibidores de la fosfodiesterasa de tipo 5
Anmerkungen:
- Inhibe la PDE5, una enzima que transforma el GMPc en GMP, lo que conduce a una acumulacipon de GMPc en los tejidos diana.
- Sildenafilo/Vardenafilo/Tadalafilo
- Bloqueadores de los canales de Calcio
Anmerkungen:
- Bloquean los canales de Ca+ tipo L controlados por voltaje y previenen la entrada de Ca+ que promueve la formación de entrecruzamientos de actina-miosina. Las distintas clases de bloqueadores de los canales de Ca+ tienen puntos de unión específicos en el canal de Ca+ y diferentes afinidades para los distintos estados conformacionales del canal.
- Dihidropiridinas
- Nifedipino/Amlodipino/Felodipino/Clevidipino
- Benzotiazepina
- Diltiazem
- Fenilalquilamina
- Verapamilo
- Activador de los canales de
Potasio
Anmerkungen:
- Abren los canales de K+ modulados por ATP e hiperpolarizan la membrana plasmática, por lo que inhiben la entrada de Ca+ a través de los canales de Ca+ controlados por voltaje.
- Minoxidil/ Pinacidil/Nicorandil/Cromakalim
- Antagonistas de los receptores de
endotelina
Anmerkungen:
- Bloquean la activación de los receptores de endotelina ETa y ETb por la endotelina endógena.
- Bosentano/Ambrisentán
- Hidralazina
Anmerkungen:
- VASODILATADOR ARTERIOLAR. Su mecanismo de acción no está claro; entre los mecanismos propuestos está la hiperpolarización de la membrana, la activación de los canales de K+ y la inhibición de la liberación de Ca+, inducida por IP3 del retículo sarcoplámico de las musculatura lisa vascular.
- Antagonistas adrenérgicos alfa 1
- Prazosina/Doxazosina/Terazosina
- Antagonistas adrenérgicos beta
- Propanolol (no selectivo)/Atenolol/metropolol (selectivo beta 1)
- IECA
Anmerkungen:
- Inhiben la escisión de la AT-I a AT-II por la ECA; inhiben la degradación de la bradicinina por la cinasa II.
- Captopril/Enalapril/Lisinopril
- Antagonistas de los receptores AT1
Anmerkungen:
- Bloquean la activación de los receptores de AT1 por la AT-II endógena.
- Losartán/Valsartán
- Farmacología de regulación de la volemia
- Inh. de la renina
Anmerkungen:
- La inh. de la renina disminuye la conversión del angiotensinógeno en AT-I, reduciendo así el sustrato de la enzima de la ECA y disminuyendo la subsiguiente vasoconstricción arteriolar, la síntesis de aldosterona, la reabsorción renal de NaCl en el túbulo proximal y la liberación de ADH.
- Aliskireno
- IECA
Anmerkungen:
- Mecanismo=Inh. de la renina.
Los IECA también iunhiben la degradación de la bradicinina y aumentan así la vasodilatación.
- Captopril/Enalapril/Ramipril/Benazepril/Fosinopril/Moexipril/Perindopril/Quinapril/Trandolapril/Lisinopril
- Antagonista de los receptores de AT-II
Anmerkungen:
- Antagonizan la acción de la AT-II en el receptor AT1, también podrían aumentar indirectamente la actividad vasorrelajante del receptor AT2.
- Candesartán, Irbesartán, Losartán, Telmisartán, Valsartán
- BNP
Anmerkungen:
- Péptido natrurético tipo B: aumenta las concentraciones intracelulares de GMPc uniéndose al receptor NPR-A acoplado a la guanilato ciclasa del músculo liso vascular y de las células endoteliales, provocando la relajación del musculo liso. También actúa directamente sobre los cardiomiocitos.
- Nesiritida
(BNP)
- Diuréticos de Asa
Anmerkungen:
- Inhiben la reabsorción de Na+ al inhibir de forma reversible y competitiva el cotransportador NKCC2 de Na+-K+-Cl- en la membrana apical (luminal) de las células en la rama ascendente del asa de Henle; también reduce o suprimen la diferencia de potencial transepitelial positivo luminal.
- Furosemida/Bumetanida/Torasemida/Ácido etacrínico
- Diuréticos
tiazídicos
Anmerkungen:
- inhiben la reabsorción de NaCl al actuar como antagonistas competitivos en el cotransportador de NaCl en la membrana apical (luminal) de las células del túbulo contorneado dstal; estimulan una mayor reabsorción de Ca+ transcelular en el túbulo contorneado distal.
- Hidroclorotiazida/Bendroflumetiazida/Hidroflumetiazida/Politiazida/Clortalidona/Metolazona/Indapamida
- Diuréticos (ahorradores de K+) del conducto
colector
- Espironolactona/Eplerenona
- Amilorida/Triamtereno
- Inh. de la anhidrasa carbónica
Anmerkungen:
- Inhibe la reabsorción de sodio y bicarbonato al inhibir de forma no competitiva y reversible la anhidrasa carbónica II del citoplasma y la anhidrasa carbónica IV luminal del túbulo proximal, provocando un mayor aporte de bicarbonato de sodio a segmentos más distales de la nefrona.
- Acetazoamida
- Antagonistas de los receptores de Vasopresina 2 (V2)
Anmerkungen:
- Potente actividad antagonista en el V2 y actividad antagonista más debil en el V1, evitando la reabsorción de agua estimulada por la vasopresina a través de los canales de acuaporina acoplados a V2 en la membrana apical de las células de los conductos colectores.
- Conivaptán/Tolvaptán
- Farmacología gastrointestinal
- Farmacología de la Histamina
- Antihistamínicos H1
- 1ra generación
Anmerkungen:
- Agonista inverso que se unen preferentemente a la conformación inactiva del receptor H1 y desplazan el equilibrio hacia el estado inactiv del receptor.
- Etanolaminas
- Difenhidrmina/Carbinoxamina/Clemastina/Dimenhidrinato
- Etilendiaminas
- Mepiramina/Tripelenamina
- Alquilaminas
- Clorfenamina/Bromfeniramina
- Piperidinas
- Ciproheptamina/Fenindamina
- Fenotiazinas
- Prometazina
- Piperazinas
- Hidroxizina/Cíclizina/Meclozina
- Dibenzoxepinas tricíclicas
- Doxepina
- 2da generación
Anmerkungen:
- Agonistas inversos que se unen preferentemente a la conformación del receptor H1 y desplazan el equilibrio hacia el estado inactivo del receptor.
- Piperazinas
- Cetirizina/Levocetirizina
- Alquilaminas
- Acrivastina
- Piperidinas
- Loratadina/Desloratadina/Levocabastina/Ebastina/Mizolastina/Fexofenadina
- Ftalazinonas
- Azelastina
- Dibenzoxepinas tríciclicas
- Olopatadina
- Antagonistas del receptor H2
- Cimetidina/Famotidina/Nizatidina/Ranitidina
- Farmacología integrada de la inflamación : úlcera gastroduodenal
- Inh. del receptor H2
Anmerkungen:
- Reducción de a secreción ácida mediante la inhibicion de la unión de la histamina a los receptres H2 en las células parietales.
- Cimetidina
- Ranitidina/Famotidina/Nizatidina
- Inh. de la bomba de protones
Anmerkungen:
- Reducción de la secrecion de ácido mediante la inhibiciónn irreversible de la H+/K+-ATPasa en las células parietales.
- Omeprazol/Esomeprazol/Lansoprazol/Dexlansoprazol/Pantoprazol/Rabeprazol
- Antiácidos
Anmerkungen:
- neutralizaci´n del ácido gástrico.
- Hidróxido de Magnesio
- Bicarbonato de Sodio
- Carbonato de Calcio
- Hidróxido de Aluminio
- Fármacos protectores de la Mucosa
Anmerkungen:
- Recubrimient de la mucosa gástrica con una capa protectora
- Sucralfato
- Bismuto coloidal
- Prostaglandinas
Anmerkungen:
- Reducción de la secreción de ácido gástrico estimulado y basal; mejora la secreción de bicarbonato, la producción de moco y el flujo sanguíneo.
- Misoprostol
- Anticolinérgicos
Anmerkungen:
- Reducción de la secreción de ácido mediante la inhibición de la unicpon de ACh a los receptores muscarínicos de la ACh en las células parietales.
- Dicicloverina
- Farmacología de la contractilidad cardíaca
- Glucósidos cardíacos
Anmerkungen:
- 1. En el miocardio, inhiben la Na+/K+-ATPasa de la membrana plasmática, causando un aumento de concentración de Ca2+ citoplasmático, efecto que se traduce en inotropsmo positivo.
2. En el SNA, inhibe el tono simpático y aumenta el tono parasimpático.
3. En el nódilo AV, prolongan el período refractario efectivo y ralentizan la velocidad de conducción.
- Digoxina/Digitoxina
- Fab
Anmerkungen:
- Fragmento de anticuerpos específicos antidigoxina (Fab). El denominado Fab antidigoxina es un fragmento de anticuerpo que se une a la digoxina e inhibe su actividad.
- Agonistas adrenérgicos beta
Anmerkungen:
- Aumentan el AMPc mediante la activacipon de los receptores adrenérgicos acoplados a la proteína G; actuando sobre los receptores adrenérgicos cardíacos beta 1, los agonistas tienen efectos inótropicos, cronótropicos y luzítropos positivos.
- Dopamina
- Dobutamina
- Epinefrina
- Norepinefrina
- Isoprenalina
- Inh. de la fosfodiestersa (PDE)
Anmerkungen:
- Aumentan el AMPc mediante la inhibición de las enzimas PDE que lo hidrolizan; en los cardiomiocitos, los inhibidores de la PDE tienen efectos inótropos y lusítropos positivos; los inhibidores de la PDE también relajan el músculo liso vascular y por lo tanto disminuyen la precarga (dilatacipon venosa) y la poscarga (dilatación arterial).
- Teofilina
- Amrinona/Milrona/Vesnarinona
- Agente sensibilizador de Ca2+
Anmerkungen:
- Mejora la sensibilidad de la troponina C al Ca2+, lo que aumenta el número de interacciones de actina y miosina, sin incrementar de forma sustancial el consumo miocárdico de oxígeno.
- Levosimendán
- Farmacología de la hemostasia y la trombosis