Zusammenfassung der Ressource
Infecciones de aparato
digestivo
- Somatometría y signos vitales
- FC: 170 lpm FR: 72 rpm
Temperatura: 39.2° Peso: 6.8 kg
Talla: 59 cm
- Antecedentes personales patológicos
- En la cartilla de vacunación falta la vacuna de rotavirus
- Exploración física
- Tono ocular disminuido, conjuntivas mal hidratadas, cavidad
oral deshidratada, llanto sin lágrimas, ruidos cardíacos
aumentados en frecuencia y disminuidos en intensidad.
Ruidos peristálticos aumentados, signo de lienzo húmedo +
que desaparece lentamente. Llenado capilar de 2 segundos.
- Ficha de identificación
- Nombre: Esteban Martínez
Edad: 5 meses
- Padecimiento actual
- Evento convulsivo (1 ocasión) durante la madrugada con
somnolencia posictal. Hace 3 días con evacuaciones
diarreicas abundantes sin sangre. Vómito
gastroalimentario en 2 ocasiones y fiebre de 38.4°
- Antecedentes
personales no
patológicos
- Habita en casa de materiales perdurables. Acude a guardería.
Estrato socioeconómico medio-bajo. Presenta cartilla de
vacunación: BCG, Hepatitis B, Pentavalente, Neumococo.
Alimentación con fórmula desde el nacimiento.
- Biometría hemática
- Linfocitos: 50% Monocitos: 2%
Todos los demás datos normales.
- Aglutinación de látex
- Antígeno VP4 (hemaglutinina externa): POSITIVO
Antígeno VP7 (capa externa): POSITIVO
- ELISA (inmunología y PCR)
- Anticuerpos IgM: POSITIVO p/ ROTAVIRUS
Anticuerpos IgG: Negativo
- Dx clínicos
- Deshidratación
- Síndrome diarréico
- Dx definitivos
- Deshidratación moderada
Crisis convulsiva febril
Gastroenteritis por ROTAVIRUS
- ROTAVIRUS
- Virus de RNA
Familia: Reoviridae
Género: Rotavirus
- Tratamiento
- Reposición hidroelectrolítica: Rehidratación
oral durante 4h con Vida Suero Oral cada
30min (100 ml/kg); Realimentación:
Reiniciar temprananmente la lactancia
materna o artificial, una vez que tolere vía
oral; Febril: Paracetamol para la fiebre.
- Examen general de orina
- Resultados dentro de los
rangos normales
- Química sanguínea y ES
- Sodio: 133 mEq/mL Potasio: 3.2 mEq/mL
Cloro: 94 mEq/mL Calcio: 8.4 mEq/mL
- MARIAM ESQUIVEL MALDONADO GRUPO:2237