Zusammenfassung der Ressource
SISTEMATIZAÇÃO DA ASSISTÊNCIA
DE ENFERMAGEM
- COFEN – Resolução
272/2002
- Uso de métodos e estratégias de trabalho científico
subsidiando ações de assistência de Enfermagem
- Transformar em prática a teoria de enfermagem
- Pensamento crítico utilizado para aplicar as melhores
evidências disponíveis para cuidar e promover a saúde
dos indivíduos em resposta à saúde e à doença
- Garante
- Maior segurança aos pacientes
- Respaldo científico e direcionamento das atividades realizadas
- Maior credibilidade, competência e visibilidade
- Autonomia e satisfação profissional
- COFEN – Resolução
272/2002
- Sistematização da Assistência de Enfermagem e a
implementação do Processo de Enfermagem
- Processo de
Enfermagem
- 1. Histórico
- Anamnese (entrevista)
- Coleta de dados
- Subjetivos
- Objetivos
- Agrupamento dos dados
- Identificando padrões
- Comunicação e registro dos dados
- Exame físico
- Raciocínio Clínico
- 2. Diagnósticos de Enfermagem
- Necessidade de linguagem padronizada
- I Conferência Nacional sobre Classificação de
Diagnósticos de Enfermagem (1973) – NANDA
(International Nursing Diagnoses: Definitions &
Classification)
- ESTRUTURA TAXONÔMICA DA NANDA
- Domínios (n=13)
- Classes (n=47)
- Diagnósticos de Enfermagem (n=235)
- Julgamentos clínicos
- Base para a escolha das intervenções
de enfermagem e para o alcançar
resultados
- Os diagnósticos devem ser identificados e
listados em ordem de prioridade
- 3. PLANEJAMENTO DE ENFERMAGEM
- Priorizar os DE: problemas urgentes (interferem na
estabilidade hemodinâmica do paciente)
- Estabelecer os resultados esperados
- Criar um registro que pode ser usado
posteriormente em avaliações
- 4. IMPLEMENTAÇÃO
- Individualizar o cuidado
- Para toda prescrição deve haver um diagnóstico prévio
- Uma prescrição incorreta pode colocar em
risco a segurança do paciente
- 5. AVALIAÇÃO DE ENFERMAGEM
- CLASSIFICAÇÃO DE RESULTADOS DE ENFERMAGEM (NOC)
- Padronização dos resultados de enfermagem
- Processo deliberado, sistemático e contínuo de verificação de mudanças nas respostas da pessoa,
família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde doença, para
determinar se as ações ou intervenções de enfermagem alcançaram o resultado esperado; e de
verificação da necessidade de mudanças ou adaptações nas etapas do Processo de Enfermagem.