Evolución histórica del Sistema de Salud en México

Era una medicina empírica, muy vinculada a su visión del cosmos.
Desde antes de la Conquista, ya había un sistema médico indígena.
Era tan efectiva como la medicina del viejo continente
Se estudiaba de la cabeza a los pies, método que hasta nuestros días se utiliza en la exploración física del paciente.
Era tal su efectividad y riqueza, que fue utilizada por médicos europeos
Con el tiempo fue perseguida por la Inquisición y pasó a ser el recurso médico de la población marginada
La medicina universitaria y religiosa respondió al ejercicio liberal de la misma y a la atención de pacientes en las grandes ciudades.
1. Se construyeron hospitales a cargo de órdenes religiosas
  1. El primero fue el Hospital de Huaxtepec, en 1522
  2. Sirvieron para ejercicio de la caridad y legitimición política de la realieza europea
  3. Se construye el Sanatorio para tuberculosos en 1935
2. Surgió el protomedicato en 1525, cuyas funciones fueron el control de múltiples epidemias, funciones fundamentales en la Salud Pública Moderna.
En el siglo XVIII se inciia un cambio con los médicos novohispanos que buscaron el progreso del conocimiento médico.
1. A finales de este siglo, ya existían 3 modelos en el Sistema de Salud
  1. El tradicional, el más antiguo y dirigido a zonas rurales y marginadas.
  2. El oficial, vinculo entre la iglesia y Universidades conservadoras, era destinado principalmente a las clases pudientes
  3. El progresista, consolidado parcialmente con el establecimiento de las ciencias médicas en 1833 y en cuyo desarrollo hubo una gran intervención del médico y político Valentín Gómez Farías al buscar la laicidad del sistema de salud, inclución de toda la población y registro de mortalidad y natalidad.
Durante el Porfiriato, el pago económico por los servicios de salud, crea limitaciones en el acceso a los mismos entre los más pobres
A principios del siglo XX, hay un mayor desarrollo tecnológico de los recursos sanitarios, lo que hace más complejo el manejo del sistema de salud, sin embargo, la medicina tradicional, coexiste con estos avances y por ser más barata se convierte en el recurso sanitario de los pobres.
Con la Revolución Mexicana se fortalece el sistema de salud, es financiado y otorgado por el estado, incorporando tecnología en pro del saneamiento y protección a la salud, además de hacerlo llegar a la población más pobre.
Fundamentados en las demandas revolucionarias, durante el sexenio de Lázaro Cárdenas, se crean los servicios médicos rurales.
En 1936 se crea el servicio médico ferrocarrilero, pionero en la atención de los trabajadores.
En 1943 se crea la Secretaría de Salubridad y asistencia, encabezada por el Dr. Gustavo Baz Prada
1. Realiza funciones de saneamiento y Salud Pública
2. Brinda atención a enfermos sin servicio derivado de contratos de trabajo
3. Por otra parte, se logra que los trabajadores cuenten con servicios médicos y pensiones pagadas por los patrones
  1. En el mismo año se crea el IMSS
    1. Y en 1961 el ISSSTE
4. La medicina privada evolucionó de consultorios y pequeños hospitales a grandes corporaciones lucrativas
  1. De igual forma, instituciones civiles dirigen su atención a campos específicos como la obstetricia, ortopedia, infectados con VIH, niños, etc
En la década de los 90´s se descentraliza el sistema de salud mexicano, por lo que, se otorga libertar de ejercer responsabilidades y autoridad a las SS estatatales.
1. Permitió el desarrollo de programas de salud acordes a sus necesidades epidemiológicas locales
2. Generó una mayor participación privada y competencia económica entre proveedores, dejando atrás el modelo vertical que venía funcionando previamente,
  1. En 1993 se privatiza el sistema de pensiones, prestación derivada de la seguridad social
En el 2002 se crea el "Seguro Popular", y un año más tarde se establece en la Ley General de Salud
1. Con este programa se busca otorgar los servicios de salud a la población no derechohabiente
  1. De igual manera el programa IMSS-Oportunidades (Hoy IMSS-Prospera), realiza dichas acciones en comunidades rurales de todo el país, pero se limita al primer nivel de atención y ocasionalmente al segundo.
    1. Sólo los trabajadores de empresas formales, tienen acceso a servicios en los tres niveles de atención
Elaborado por Gerardo Clemente García Galeana para UNADM Diciembre 2016

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