Zusammenfassung der Ressource
Patología quirúrgica de intestino delgado
- DIVERTICULO
DE MECKEL
- Anomalía
congénita (2%)
→ Divertículos
verdaderos
- Fisiopatología
- Obliteración incompleta
del conducto vitelino
- Clínica
- Asintomáticos
- Hemorragia,
obstrucción
intestinal y
diverticulitis
- Diagnóstico
- Incidental
- Tratamiento
- Diverticulectomía con
extirpación de las bandas
- DIVERTICULOS
ADQUIRIDOS
- Divertículos falsos:
carecen de
muscular completa
- Lx: periampollar
- Fisiopatología
- Anormalidades del
músculo liso intestinal
o motilidad alterada
- Herniación de la mucosa
- Clínica
- Asintomáticos
- Complicaciones
- Obstrucción,
diverticulitis,
hemorragia,
perforación
- Diagnóstico
- Incidental
- Enteroclisis
- Tratamiento
- Asintomáticos: No se tratan
Complicaciones: Resección
segmentaria
- ISQUEMIA
MESENTERICA
- Clasificación
- Aguda
- Esfacelo de la mucosa
intestinal (3h)
- Dolor grave
- Náusea,
vómito,
diarrea
- Infarto intestinal:
Distensión,
peritonitis, heces
sanguinolentas
- Crónica
- Insidiosa:
Circulación
colateral
- Dolor abdominal
posprandial y
adelgazamiento
- Mecanismos
fisiopatológicos
- Émbolo arterial
- Trombosis arterial
- Vasoespasmo
- Trombosis venosa
- Diagnóstico
- BH, Rx simples de
abdomen, TC
- Tratamiento
- Reparación quirúrgica
- Endovascular
- SÍNDROME DE
INTESTINO CORTO
- Presencia de <200
cm de ID residual
- Capacidad insuficiente
de absorción intestinal
- Causas
- Isquemia mesentérica
aguda, neoplasia maligna,
enfermedad de Crohn
- Tratamiento
- Tratar padecimiento
primario, restitución de
líquidos y electrólitos
- Quirúrgico
- Reversión segmentaria del ID,
construcción de válvulas de ID,
alargamiento intestinal
- Trasplante
intestinal
- PERFORACIÓN
- Lesión yatrógena
durante endoscopia
- Infecciones
- Lesión inducida por radiación
- Neoplasias
- Diagnóstico
- TC
- Neumoperitoneo
- Aire retroperitoneal,
extravasación de MC,
colección de líquido
paraduodenal
- Tratamiento
- Perforación
retroperitoneal
- Sin cirugía
- Perforación
duodenal
intraperitoneal
- Quirúrgico