Zusammenfassung der Ressource
VÉRTIGO
- DEFINICIÓN: Transtorno de equilibrio caracterizado por
una sensación de movimiento rotatorio del cuerpo o los
objetos que lo rodean
- ALUMNA: MATÍAS GONZÁLEZ ADRIANA 4TO F
- VÉRTIGO POSTURAL
- DEFINICIÓN: Aparición de episodios bruscos
de vértigo, de breve duración, que se
acompañan de nistagmo, provocado por
cambios de posición, y que se reproduce al
adoptar la posición desencadenante.
- MANIFESTACIONES CLÍNICAS: Episodios
bruscos de vértigo de breve duración,
de carácter recurrente y posicional
- DIAGNÓSTICO: Exploración
otoneurológica y un estudio audiológico,
- Maniobras de provocación,
maniobra de Dix-Hallpike para los
CSP y CSS, y maniobra de giro en
decúbito supino para el CSH
- El audiograma debe mostrar audición
simétrica con calificaciones apropiadas de
discriminación del lenguaje
- El timpanograma debe ser
normal
- TRATAMIENTO
- MEDIDAS NO QUIRÚRGICAS:
- Maniobras para reposicionar los detritos
hacia el utrículo.
- Maniobra de Epley. Se lleva al paciente a través de cuatro
movimientos; se inicia en posición sedente con la cabeza girada
en un ángulo de 45 grados hacia el lado afectado
- MEDIDAS QUIRÚRGICAS
- Oclusión del conducto semicircular posterior
- Se realiza una mastoidectomía estándar y se
llevan a cabo fenestraciones en el conducto
semicircular posterior
- VÉRTIGO LABERÍNTICO
- DEFINICIÓN: Vértigo rotatorio agudo seguido
de vértigo duradero y eventualmente
posicional; náusea, vómitos. consciencia
conservada, audición normal, ningún acúfeno
- MANIFESTACIONES CLÍNICAS;
- En el caso de colesteatoma; signo de la fistula (se
desencadena el vértigo al presionar sobre el trago o meter
presión positiva en conducto auditivo externo).
- ETIOLOGÍA: Puede ser de causa infecciosa,
virica o bacteriana, o bien de etiología
tóxica, traumática o autoinmune
- TRATAMIENTO: Analgésicos.
Antibioterapia. Cirugía
- DIAGNÓSTICO : EEG, Electronistagmografía,
prueba de audición y RM
- ENFERMEDAD DE MÉNIERE
- DEFINICIÓN: Aparición de episodios
de vértigo espontáneo y recurrente,
acompañado de hipoacusia
fluctuante y acúfeno intermitente.
- MANIFESTACIONES CLÍNICAS:
- Fase de inicio
- Tríada clásica
- Con episodios de hipoacusia
- Véertigo, naúseas, vómitos..Palidez
- Fase activa
- Crisis de frecuencia e intensidad variables
- Fase final
- Hipoacusia mantenida y acufeno permanente
- DIAGNÓSTICO: Anamnesis, otoscopia, acumetría y audiogramas
- TRATAMIENTO MÉDICO:
- Dieta hiposódica, diureticos sitémicos, sedantes
laberínticos, control de enfermedades sistémicas
- Tratamientos por vía intratimpanica
- TRATAMIENTO QUIRÚRGICO
- Operación del saco endolinfático
- Cocleosaculotomía
- Laberintectomía
- NEURONITIS VESTIBULAR
- DEFINICIÓN: Aparición súbita de una crisis de
vértigo prolongada, con náuseas y vómitos,
nistagmo espontáneo y desequilibrio postural,
pero sin síntomas auditivos ni neurológicos.
- MANIFESTACIONES CLÍNIAS
- El paciente refiere la aparición brusca
de vértigo con intensa sensación de
giro de los objetos
- No hay síntomas auditivos (hipo/hiperacusia,
acúfenos, sensación de presión aural o taponamiento),
ni déficit de otros pares craneales.
- DIAGNÓSTICO:
- Evaluación del reflejo
vestibulooculomotor y de la postura.
- Las alteraciones de este sistema se
exploran median- te la prueba de
Romberg de los brazos extendidos (o
Fukuda) y la de los índices de Barany
- PRUEBA DE IMAGEN: RM Para hcer
dx difernecial con infartos o
hemorragias cerebrales
- TRATAMIENTO:
- FARMACOLÓGICO: Se proporcionan
supresores vestibulares y antieméticos para
controlar el vértigo, la náusea y el vómito