Equilíbrio Hidroeletrolítico

Agua total do organismo
1. Extracelular
2. intracelular
Permeabilidade
Tonicidade
Balanço hídrico
Importancia das perdas para o terceiro espaço
Disturbios dos equilíbrios Hidrico
1. Há desidratação
  1. Perdas Gastrintestinais
    1. Sinais e sintomas
      1. sede
      2. precoce
      3. Tardios
      4. Morte
  2. Perdas geniturinárias
  3. Perdas pela pele
  4. Ingestão insuficiente
2. Intoxicação Hidrico
  1. Pela execessiva ingestao de agua
    1. nauseas
      1. Restrição hidrica
        Reposicao de sodio
        uso de manitol
        administração de glicose hipertonica
    2. Astenia
    3. Convulsao
    4. Coma
Disturbio do equilibrio eletrolítico
1. Há alteraçao do sodio
  1. Hiponatremia
    1. pode ser super hidratacao
    2. Deficiencia de sódio
  2. Hiponatremia dilucional
    1. ICC
    2. Doenca renal
    3. HAD
    4. Doença de Addison
  3. Hipernatremia
    1. DIficil concentração mental
      1. Determinar a hiponatremia
        Secundaria a perda de sal
        á sobrecarga de agua
    2. Alteraçao na personalidade
    3. Confusao
    4. delirio
    5. coma
    6. confusao
    7. oligúria
  4. Hipernatremia
    1. desidratracao com Na (sodio)
      1. perda de agua maior que sodio
        mucosas e boca seca, nauseas e vomito, fraqueza muscular, caibras, febre
        Sintomas neurologicos
        Tremor, memoria alterada, confusao, alucinações
        estimar a porcentagem hidrica
        Reposicao da metade do volume
      2. reposicao insuficiente das perdas hidricas
      3. administração de sobrecarga de soluto
      4. excesso de esteróides
  5. Hiperpotassemia
    1. Insuficiencia renal aguda
      1. Fraqueza muscular
        Anmerkungen:
        Paralisia flácida parestesias irritabilidade muscular parada cardiaca
        forma de tratamento
        Gluconato ou cloreto de sodio
        Bicabornato de sodio
        Solução polarizante sem potássio
        Diálise
    2. Doenca de addison
    3. acidose
    4. lesoes por esmagamento
  6. Hipopotassemia
    1. Perdas gastrintestinais
      1. Neuromusculates
        renais
        gastrintestinais
        S.N.C
        Via oral
        via endovenosa
    2. Perdas geniturinárias
    3. Ingestao insufieicente
    4. Desvio ionico
  7. Hipocalcemia
    1. perda de tecido da paratireóide
      1. Labidade emocional
        Parestesias
        Anmerkungen:
        caibras, diarreia, disfagia, estridor laringeo, convulsoes, arritimias.
        utilização de calcio
        extrato de paratireoide por via EV.
        calcio oral e vitamina D
    2. hipoparatireoidismo
    3. insuficiencia renal e idiopático
  8. Hipercalcemia
    1. hipoparatireoidismo
      1. Fraqueza, anorexia, vomitos, constipação, sonolencia, estupor, coma, cefaléia occipital, arritimias
        hipedratacao com soro fisiologico,diurese forçada com diureticos, sulfato de sodio, fosfatos, glicocorticoides
    2. neoplasias
    3. sarcoidose
    4. intoxicação por vitamina D
    5. Hipo e hipertireoidismo
    6. insuficiencia adrenal
  9. hipermagnesemia
    1. execesso de magnesio
      1. insuficiencia renal e inabilidade em excretar o alimento absorvido
        fraqueza muscular, queda de pressao sanguinea, sedação e estado de confusao mental, paralisia dos musculos respiratorios
        calcio ingerido via parenteral na dialise peritoneal ou extracorporea
  10. Hipomagnesemia
    1. cirrose
      1. hiperirritabilidade neuromuscular e do SNC, tremores amplos, sinal de babinski, nistagmo, taquicardia e arritmias ventriculares, hipertensao
        insufao parenteral de solucoes eletroliticas contendo magnesio, sulfato de magnesio
    2. pancreatite
    3. acidose diabetica
    4. jejum prolongado, diarreia, diurese exagerada,hiperaldosteronismo

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